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Q1、“四高三低”可以作为衡量侧颜好看的标准么?

韩胜:四高三低是关于面部90度角侧面的美学评估方式。
    在面部正中作一条竖直线。“四高”是指额部、鼻部、唇部和颏部。“三低”分别是两个眼睛之间鼻额交界的凹陷、上唇上方的人中沟凹陷,及唇颏之间的的凹陷。
    四高三低形成连绵起伏的轮廓线,其高低协调与否决定了侧面的美感。一旦起伏断线或哪怕有1毫米的不协调,都会导致美感打折扣。所以它可算作是侧颜评估的黄金标准。
    随着医美行业的发展,国人对自己容貌的关注度越来越高。常说美人见骨不见皮,求美者越来越关注自己的面部轮廓,所以对四高三低的关注度也在增长。
    中国人多属于东亚蒙古人种,普遍存在鼻梁低平,颏部短缩的情况,对面部轮廓立体美的影响相当大,因此鼻部和颏部的缺陷总是第一时间被求美者观察到。临床工作中,鼻部和颏部基本上也是接受美容治疗最多的部位。

Q2、想要打造立体侧颜,应该如何选择玻尿酸?

韩胜:打造立体侧颜要看哪些部位需要治疗,如果是额部过于低平或者唇部过薄,可以使用柔软度比较好的产品来做填充。
    但鼻部和颏部受其组织结构特点影响,上层组织张力大,相当紧绷,特别需要用塑形效果好的产品,该产品需要同时兼具高弹性及高粘性,这样才不容易坍塌也不容易移位。黑金润百颜比较符合这个要求,使用后能使鼻部更挺,颏部更翘。如果误选了柔软的产品,凝胶则可能在上层组织张力的压迫下移位,临床表现是注射部位时间稍久就会明显变得宽厚。
    另外鼻部和颏部空间有限,也特别需要注意选取不容易吸水膨胀、效果明确的产品,避免由于注射后凝胶吸水体积过大导致形态变化,甚至压迫组织造成其他异常。从这个角度看我比较喜欢润百颜的产品。润百颜是采用BioBT(生物等渗技术)生产,产品更接近人体渗透压,注射后膨胀率可以说是很低了。我的患者治疗后普遍满意度很高。

Q3、注射鼻部和下巴的玻尿酸用量分别是多少?

韩胜:鼻背部通常注射量1ml左右,有些鼻根过于低平的需要适量增加量,通常不会超过2ml。如果鼻骨过于低平,2ml都不能有效改善的,建议多次注射,每次不超过1ml,这样可以避免由于组织张力过大导致凝胶被压平、鼻部形态扁宽,影响美观。
    下巴最前端注射1ml可以改善短小或后缩的下巴外形。但仅注射下巴正中并不能展现好看的下颌弧度,还需要在两侧适量补充,以便下颌缘弧度更加美观自然。所以下巴注射量一般需要2ml,颏部过于短缩畸形者可能还需再适当加些量。
    鼻子加下巴的基础注射量是3ml左右,可根据求美者的面部特点来调整,总的原则是适量、多次,才能保持良好的状态和更满意的效果。

Q4、第二次注射时可以用不同品牌的玻尿酸么?

韩胜:这需要看求美者此前注射的产品类别、注射时间和预期注射部位的填充剂存留量。如果首次注射的是纯玻尿酸填充剂,一般6个月时大部分会降解掉,所剩不多,这时可以考虑换品牌注射。如仅注射完2-3个月,大部分玻尿酸尚存,也还有一定效果,不建议换品牌,也无必要。
    除非对效果不满意或首次注射后出现不良反应的求美者,需要用透明质酸酶先溶解掉玻尿酸,间隔2周后再选择换品牌注射。
    如果之前是注射的不明材料、降解时间超过1年或永久存留的产品,医生要详细评估局部情况后再决定是否能再注射其它产品。
 
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Q1、谁都适合有个高鼻梁么?

夏炜:我们对美已经形成了约定俗成的认知,也由此总结出来了各种通俗易懂的美学评估比例,包括大家常说的四高三低、三庭五眼等。
    东方人的头颅左右径比较长,西方人的头颅前后径比较长,无论哪个人种都会有不同的脸型,例如瓜子脸、鹅蛋脸、国字脸等。每种脸型都有自己的美,美的人又会有一些的共同点。这些共同点最终还会回归到那些美学评估标准。
    举个例子,纵观各大门户网站上展示的不同国籍、不同脸型的各种明星脸网红脸,大家会发现多是侧颜照,正面照反而比较少。原因众所周知,很少有人面部是完全对称的,每人都会有更美的一侧,侧颜照最能掩饰容貌的缺点,展示优点。
    无论谁的侧颜,大家觉得美的普遍拥有饱满的额头、高挺的鼻子、饱满的唇部及弧度优美的颏部,反之则会被认为不够美。四高三低用于外轮廓评价可以算是一个黄金标准,人人适用。所以说,谁都可以拥有一个高鼻梁,也可以拥有一个俏美的下巴。
    当然所谓的高挺的鼻梁和俏美的下巴是指符合每个人面部特点量身定制的,不是每个人都适合同一模子刻出来的轮廓线。

Q2、快速获得立体侧颜方法有哪些?

夏炜:随着生活水平的提高,更多人开始关注自己的容貌。“美人在骨不在皮”这一观点日益被大众所认知。尤其是现代自拍文化造就了不只是年轻人,很多年长的求美者也都更关注侧颜轮廓。所以打造立体侧颜成了近来求美者的主诉需求。中国人的颅骨普遍存在鼻骨低平和下颌骨短缩的特点,所以立体侧颜治疗中需求量最大的就是隆鼻和隆颏,其次是丰额和丰唇。
    隆鼻隆颏有多种治疗方法,包括手术(假体、膨体等)、线雕和注射玻尿酸。受众最广的是注射玻尿酸填充剂,因其见效快,治疗方式比较简单,创伤小,安全性高,且治疗成功率高,使得玻尿酸注射已成为广大求美者接受度最高塑造立体侧颜的方法。

Q3、注射玻尿酸的效果可以维持多久?

夏炜:玻尿酸填充剂在体内一般可维持6-12个月时间。玻尿酸注射后维持时间与求美者自身体质、医生注射技术和产品特性都有关,受诸多因素影响。
    从产品角度看颗粒越大的产品通常维持时间越久。
    张力大的部位(鼻部、颞部等)、表情丰富或局部活动剧烈区域(鼻唇沟、嘴唇等)、注射量剂量过少的部位和注射层次比较深的部位玻尿酸代谢都会比较快。另外个人代谢差异、外环境温度影响、联合治疗项目中的热效应、某些疾病、生活习惯(熬夜、作息不规律)、习惯姿势挤压等也会影响效果维持时间。
    塑形部位(如鼻子下巴)一般张力较大,从产品角度讲应首选大颗粒、粘性弹性更强的玻尿酸,可以很好支撑皮肤,塑造更稳定的外形,且因与自由基和酶接触面积小,玻尿酸颗粒大代谢更慢,再加上医生合理注射和求美者术后遵医嘱做好术后护理,玻尿酸效果就更能持久。
    另外,国内外诸多研究表明,玻尿酸多次注射后维持时间可以明显延长,但同一部位后续所需注射量却相应减少(有的求美者后续注射量甚至仅为首次注射量的一半),即只要坚持多次注射(如1年接受2次注射),就能花费更少,维持较为满意的效果。

Q4、不同部位注射玻尿酸的注射层次是否也不同?

夏炜:是的,医生选择注射层次会根据注射部位和所用的产品实时调整。通常轮廓改善部位需要使用支撑力强的大颗粒塑形玻尿酸,例如黑金润百颜;浅层皱纹填充,或者上层组织比较薄的部位都需要使用柔软一些的玻尿酸,例如白紫润百颜。
    鼻子、下巴、苹果肌等常见塑形部位首选大颗粒塑形玻尿酸,建议注射在较深的骨膜上层,这样可以使大颗粒玻尿酸依托骨膜表面的稳固性和自身粘弹性强的特点起到很好的支撑作用,进而塑造满意外形。而颞部注射可根据医生的注射习惯调整层次,量足打深至骨膜,量少打浅至皮下,都能不同程度改善凹陷问题,只是注射量不同维持时间会有所区别。
    而面颊凹陷多因皮下脂肪萎缩流失或先天不足所致,改善此凹陷需要将玻尿酸更多注射在皮下,以起到回补容量的效果。而祛除静态皱纹注射层次则多在真皮深层至皮下浅层注射,注射层次较浅,以起到填充除皱作用。这些都需要用小颗粒的柔软的产品。
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