材料
因为耳窝内的耳软骨会再生,取材切口多在隐蔽部位,不易被人发现,所以做隆鼻时多采用耳软骨作为塑形材料之一。取用耳软骨的要点是手术医生必须留住软骨膜,只取下软骨,这样才能确保耳窝软骨的再生。目前耳软骨主要用于垫鼻尖部位,组织相容性好且稳固。很容易固定,不会出现移位、排异反应、吸收率低,是理想的隆鼻材料。
鼻小柱支撑移植物是为了增加鼻尖突出度而使用最多的一种移植物,是将柱状的移植物植入鼻翼软骨的内侧脚间缝合固定,防止内侧脚前端和上端的软骨外露。鼻小柱支撑移植物首选取平整、薄的鼻中隔软骨制作。鼻中隔软骨无法获得时,可选择耳软骨、肋软骨或同种异体肋软骨。
鼻小柱支撑移植物增加鼻尖高度的原理如下:
(1)植入支撑移植物后,于移植物顶端行穹窿间缝合、贯穿穹窿缝合或外侧脚的内侧化缝合、可使鼻尖增高。而且、鼻小柱支撑移植物可承受重叠移植物的压力和重力。也就是说、其可支持和加强各种增高鼻尖的缝合方法和重叠移植物的效果。
(2)支撑移植物可加强内侧脚、防止由于内侧脚屈曲而产生的高度降低。
(3)支撑移植物可防止因鼻部表情所致的摊主高度降阺。
鼻小柱支撑移植物依据移植物与鼻前棘的接触程度分为固定型和游离型两种。
使用游离型支撑移植物后,按压鼻尖时有缓冲余地而显得鼻尖部柔软,笑的时候鼻尖略向下,术后外形自然,值得推荐。即使未与鼻前棘紧贴,也可充分支持鼻尖,达到增加鼻尖突出度的作用,有效地支撑重叠移植物或盾牌移植物。
如需要显蒿廿曾高鼻尖,可使用同定型支撑移植物。但是,术后会导致鼻尖部质地发硬,笑的时候鼻尖固定,给人以不自然的外观。
缺点
耳软骨量少,所以多用于垫鼻尖,不作其他部位的塑形。
优点
1、组织相容性好且稳固。与鼻局部的组织愈合为一体,不易出现位移。
耳软骨隆鼻2、术后不会出现排异、过敏之类的情况。
3、吸收少,自体软骨吸收率低,没有血液供应也能成活生存。
4、耳软骨材料获取容易。
5、触感真实,恢复后能正常接触鼻部,可推按鼻头,且手感柔软逼真。
适应人群
1、自身要求用自体材料进行隆鼻手术的求美者。
2、对假体材料(硅胶、膨体等)发生过排斥反应的求美者可选择进行耳软骨隆鼻术;
3、对于客观上鼻尖外形欠佳,希望通过耳软骨隆鼻术来改善的爱美者。
4、之前做过隆鼻术因各种原因导致失败的患者,可通过耳软骨隆鼻术来进行修复;
5、鼻部需要改动范围的较大,用其他隆鼻材料容易导致并发症的人可以用耳软骨隆鼻。