眼睛大小的决定因素很多，最主要的因素有：上睑提肌力量的大小、上睑皮肤松弛的程度、两侧眉毛活动程度及位置、内眦赘皮的程度等等。
针对不同原因进行相应治疗，才能力求将大小眼的区别尽量缩小，达到基本对称。比如单侧上睑下垂的矫正、松弛皮肤的切除、内眦赘皮的矫正、眉位置的调整、眉力量的矫正等等方式。
上睑皮肤松弛的程度不同形成的大小眼
通过双眼皮手术改善
这种情况下，小的眼睛一般是由于上睑皮肤松弛的程度严重而形成的单眼皮或双眼褶皱的宽度不统一，需要做双眼皮手术把多余的脂肪或皮肤去掉就能两侧对称了。 上睑提肌力量不均匀形成的大小眼
通过上睑下垂手术改善
这种情况相对麻烦些，单做双眼皮手术无法解决大小眼的问题，还需要缩短或切除部分提上睑肌组织， 以加强其眼睑的上抬功能，以此改善大小眼；或者也可做前额缝吊术， 连接提睑肌及额肌， 利用额肌的力量将下垂的眼睑提起。
眼睑下垂无论是单侧还是双侧都可以进行手术矫正治疗，但是求美者需要明白，如果手术要求两眼百分百绝对一致的效果，那是不现实的，医生也很难做到。由于眼睑下垂涉及到你的抬眼肌肉力量的问题，患眼与正常眼刚手术完毕时会出现大小眼或者闭眼不全等问题，半年左右会逐步恢复自然。