你好，我是田永成整形的王志刚医生，很高兴能够为你解答此问题。

“大小眼”是可以通过手术改善的，一般是一下几种情况：
1、眼皮一单一双造成“大小眼”
眼皮存在一边单一边双的现象，乍看之下容易出现眼睛大小的反差，这种情况需要采用双眼皮手术进行调整和改善。在不少人的认知里，只有单眼皮才需要做双眼皮手术，其实不然，“单双眼皮”“两眼皮不对称”的情况也是可以通过双眼皮手术调整的。
当出现眼皮一双一单时，有的求美者觉得双的那边挺自然，只要求改变单眼皮的那一侧，那么只需要改变一侧，达到两边对称就满意了。而如果求美者觉得双眼皮不明显，两边一起做，那么就根据需求对两边的眼皮进行调整和完善。
2、上睑下垂造成“大小眼”
上睑下垂医学上讲是由于上睑提肌力量下降或缺失而导致的上睑上抬无力，部分或全部遮盖眼球的一类疾病。通俗说，就是上眼睑遮住了黑色眼球，使眼睛睁不大，导致眼睛看起来小而无神。
上睑下垂不仅会影响外观气质，给人没精神的感觉，严重的还会影响视力，产生弱视等眼部疾病。
根据严重程度可分为轻度下垂、中度下垂和重度下垂三类，而针对轻中度的上睑下垂情况，通常采用提上睑肌缩短术改善，通过双眼皮切口将眼睛内部肌肉功能进行调整，改善睁眼功能，术后还能形成漂亮的双眼皮。对于重度上睑下垂，通过手术用额部肌肉替代眼肌功能，恢复睁眼功能，改善眼睛睁不开的症状。
上睑提肌缩短手术通过双眼皮切口对眼部肌肉功能进行矫正，术后形成双眼皮的同时，还会有效改善原本睁眼困难的情况，有效使眼睛变大、变有神，彻底改善“大小眼”。
3、内眦赘皮造成“大小眼”
有些人的眼睛是这样的，不仅是单眼皮而且还存在内眦赘皮。这样的眼睛即使做完双眼皮手术，也达不到眼睛变大有神的效果，还会成为“半双”！什么原因？就是内眦赘皮造成的。影响美观不说，还会遮挡部分视野。
在美容整形方面解决内眦赘皮的单眼皮，通常是双眼皮结合开内眼角，两个手术同台操作。做出的效果既符合眼部美学理念，塑造自然流畅的重睑线，又能使眉眼距离适宜，眼形与面部搭配协调，眼睛明亮有神韵。