牙齿烂了怎么办？补牙还是拔牙？

牙病不是病，只要不影响吃饭，佛系青年表示很淡定。可是当牙疼疼到极点的时候，大家才会注意到蛀牙的威力。今天我们就来探讨一下，当牙齿蛀牙了，我们是该直接拔了呢，还是该找牙医补牙呢？

通常我们所说的烂牙就是蛀牙（龋齿），蛀牙真正的病因尚不十分明确，目前公认的，包括口腔细菌和菌斑、蔗糖、敏感的牙齿以及在口腔滞留的时间。   

只有在四个条件同时满足的情况下发生烂牙，烂牙的发展也是一个循序渐进，环环相扣的过程，浅龋——中龋——深龋——牙髓炎，终止其中任何一个环节都能避免一下个更严重的不幸发生。   

牙齿疼的厉害，干脆拔掉算了？   

一般情况下，医生都是尽量不拔牙。一般的蛀牙都能通过填充的方式解决，如果蛀牙过于严重，蛀到了牙神经，那就需要做根管治疗，清除龋坏消除炎症，最后还需要做个牙套保护。不拔牙有不拔牙的道理，请接着往下看。            

烂牙程度不同，治疗方法不同 

初始阶段   

起初的蛀牙病变只限于牙齿的表浅层，是白垩色的点或者黄色/褐色斑点，较粗糙，无自觉症状，对温度或者酸甜刺激无反应，很容易被我们忽视。所以，你看不见蛀洞不代表你没有蛀牙，蛀牙不痛不代表你不需要治疗。   

治疗方法   

磨除龋坏组织一次性充填+预防性树脂填充+控制菌斑+氟化物治疗（药物含漱、含氟牙膏、含氟口香糖、再矿化液）+控制甜食。

第二阶段   

在蛀牙早期阶段没有注意，细菌会进一步发展，造成牙釉质丧失，牙本质因脱矿而软化，牙本质小柱坍塌形成肉眼明显可见的烂洞，此时，牙本质直接接触到外界，遇到冷热酸甜的刺激会有明显疼痛，当刺激物去除后则无症状。这个时期就要向牙医求救了。   

治疗方法   

清除蛀牙腐败物，再填充补牙材料就能治愈了，然后要进行有效刷牙。

第三阶段   

同理，在上一阶段放任不管，就要进入牙疼不是病，疼起来要人命的阶段了。细菌攻破牙本质到达牙神经，牙神经极其脆弱及敏感，稍微动一下就非常疼痛。而且烂牙洞内镶嵌大量食物堵住洞口时，导致牙髓腔压力急增，此时的牙神经就像焖在高压锅里一样，痛不欲生。   

治疗方法   

发展到此阶段需要花费大量的时间修复，你去看牙医，医生一般会告诉你，已经伤到神经了，需要做根管治疗。可是没有了牙神经的牙齿丧失了感知能力，没有营养来源，会变得脆弱不堪，只能再在牙齿上套个牙套进行保护。即根管治疗+填充治疗+牙冠修复。

最后阶段   

要是还放任不管，烂牙洞大了，已没有任何保留价值、并且还会经常发炎、疼痛的烂牙就狠心拔掉吧，如果是对咀嚼影响较大的牙齿、拔除后必须重新镶牙。 

到最后，牙齿烂了还是及早预防及早处理，前期可以通过补牙来挽救。事实上，需要拔牙的情况很少，除非蛀牙发展严重，或者有特别复杂的情况，才会建议拔牙。如果你忍受不了疼痛而选择拔牙，那是一种极为不明智的做法。因为就算拔掉患牙，暂时的痛楚是避免了，但缺牙也有缺牙的危害，到那时，你还是要镶牙、种牙，不仅费时费力费钱，而且最终修复的义齿效果再好也比不上天然牙用得舒服。