整形案例：一张精致的小脸怎么可以没有一个精致的鼻子呢！

一张精致的小脸怎么可以没有一个精致的鼻子呢！好看的鼻型可以让一个人整体看起来有气质，并且要那种东方的古典美的感觉，看看这案例中的姑娘是怎么做的吧！

术前术后对比

术前诊断

求美者情况分析

患者术前面部诊断报告：

这个姑娘叫茜茜，我们从图片可以看出，茜茜的山根低平，鼻梁塌陷严重，鼻头肥大，她的脸型属于那种精致的小脸，结合茜茜的个人要求，想要把鼻子做高一点，我们为她定制了手术方案。

茜茜是一名淘宝的平面模特，她想要让自己整体看起来有气质，并且要那种东方的古典美的感觉。综合考量，因为茜茜的鼻部基础较差，软骨需求量较多，我们决定取用膨体假体垫鼻梁，肋软骨做支架延长鼻小柱，进行鼻尖塑形。

术前数据测量：

1.前鼻脊（ANS）低平

2.鼻小柱-上唇角（CLA）70°，上唇倾角-13°，鼻小柱倾角85°

3.鼻根突出度（CP—RP):8mm

4.鼻尖突出度（TIP）：0.5  12mm

5.legan面部凸度角：—8°

方案设计

一、手术方案规划和说明：

手术方案：

1.开放式鼻整形，经鼻小柱沿软骨下缘延长切口

2.采用第七肋软骨作为移植物，鼻背膨体移植物

3.采用肋肌筋膜垫山根

4.采用鼻小柱和鼻孔联合切口，切除鼻头过多的皮下组织，使鼻头缩小

5鼻小柱支撑——鼻尖延伸移植物用来调整鼻小柱

术前术后对比图

二、手术记录：

由于茜茜鼻部基础差，希望拥有立体同时考虑耳软骨支撑性不足且取材受限的情况，考虑到茜茜的鼻部基础情况以及个人的要求，采用肋软骨进行隆鼻，远期效果稳定，

手术采用复合静脉麻醉，经鼻小柱沿软骨下缘延长切口，术后经过高精减张缝合减少疤痕情况；延长鼻长及抬高鼻小柱兼顾，防止抬高后鼻头上旋，形成朝天鼻的情况；切除鼻头过多的软组织的同时，也要预防远期皮肤和软组织回缩，为保证结构稳定，关键部位需要使用不可吸收线进行缝合固定：注重鼻尖表现点连线弧塑造，与整个面部搭配和谐自然。

1. 植入鼻背膨体

天天要求鼻子上镜效果和面部整体搭配协调，采用7mm的射极峰假体置入，抬高鼻梁高度，同时注意鼻额角的自然过渡，术后连线弧度自然，关键部位取蛋白线缝合固定

2.采用肋肌筋膜瓣置于山根处

面诊时发现茜茜鼻背皮肤较薄，所以在术后中取肋软骨时同时取肋骨筋膜，用于包裹鼻假体垫在鼻梁处，形成假体和皮肤之间的自然过渡，而且同时增加鼻背高度，视觉感官自然

3.鼻小柱支撑重塑鼻尖

患者要求有东方美，鼻尖秀气挺翘，雕刻合适的肋软骨形状，鼻小柱抬高同时鼻翼基底抬高，鼻小柱基底线抬高后长度容易变短，使用自体软骨延长鼻尖，搭建支撑鼻尖塑形</p><p>4.切除鼻头过多的皮下组织，鼻头缩小

采用鼻小柱和鼻孔联合切口，将鼻翼软骨和皮肤、皮下组织分离，切除鼻头过多的皮下组织，使皮肤直接包裹鼻翼软骨，鼻头缩小。

诊断报告来自：党宁医生

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