山根低平、鼻头圆钝？想要精致美鼻的看过来！-新氧尺颜

山根高度低平，鼻头圆钝，鼻尖表现点不够突出，想要精致一点、高度上再高一点的鼻头，可以考虑耳软骨进行鼻尖塑形。

术前术后对比

术前诊断

求美者情况分析

一、患者术前面部诊断报告

患者 25 岁，主诉自觉鼻尖形态不佳，山根高度不足，既往体健，未进行鼻整形手术。曾在本院行眼袋整形手术。

通过正面照片来看，山根高度低平，鼻头圆钝，鼻尖表现点不够突出，无法满足患者期望值，和患者沟通过，患者想要精致一点、高度上再高一点的鼻头，但不想做肋软骨隆鼻，所以考虑是耳软骨进行鼻尖塑形；侧面照片来看，山根高度不够高，鼻尖表现点不足的问题明显。

▲标准美学鼻子黄金角度

二、术前数据诊断：

1. 前鼻脊（ANS）低平、鼻中隔尾侧端后缩、鼻翼外侧缘悬垂；

2. 鼻小柱-上唇角（CLA）70°、上唇倾角-15°、鼻小柱倾角 85°

3. 鼻根突出度（CP-RP）：11mm

4. 鼻尖突出度（TIP）：0.41 19mm

5. Legan 面部凸度角：-10°

三、术前诊断照片：

方案设计

一、手术方案规划和说明

1. 开放式鼻整形，经鼻小柱沿软骨下缘延长切口

2. 鼻背射极峰墨峰膨体植入物

3. 耳软骨垫鼻尖

4. 鼻中隔延伸移植物作为主要支撑结构

5. 鼻小柱支撑-鼻尖延伸移植物用来调整小柱-上唇角

二、规划和说明照片：

三、手术记录：

1、术前设计及假体雕刻

患者于当日14时00分步入手术室，在局部麻醉下行假体隆鼻、鼻头塑形、耳软骨垫鼻尖鼻中隔延长、鼻小柱抬高。患者取仰卧位，与患者沟通设计鼻形，标记切口线。鼻腔、面颈部常规洗手消毒铺巾穿手术服。双侧鼻翼旁开约1厘米出行眶下孔神经阻滞麻醉，根据患者鼻部基础条件雕刻患者所选假体至患者所需美观要求。

2、取出耳软骨待用

选择左侧耳甲腔，耳屏为软骨供区，2%利多卡因加1：20万肾上腺素浸润麻醉，沿标记线切开，钝锐性结合分离软骨，保留部分软骨摸，取出软骨浸泡于0.9%盐水中保存备用，5/0可吸收线间断缝合皮肤，加压固定。

3、鼻中隔延长、鼻小柱抬高、耳软骨垫鼻尖

2%利多卡因加1：20万肾上腺素浸润麻醉鼻部术区，沿鼻小柱做倒V切口，深及皮下分离双侧鼻翼软骨，常规止血，隆鼻组织剪沿鼻背筋膜下钝性至鼻根部。

去除两侧鼻翼软骨上组织，打开鼻中隔，分离出鼻中隔软骨膜暴露鼻中隔软骨。并用所取部分耳软骨作支撑，5/0PDS线缝合固定于鼻中隔软骨，延长鼻中隔。

将双侧鼻翼大软骨向中拉拢缝合固定，再将部分耳软骨固定于鼻小柱软组织上，抬高鼻小柱。耳软骨塑形固定于鼻假体鼻尖处至最佳形态，置入假体，复位皮肤，观察假体位置，居中无偏移于鼻背贴合度良好，鼻背高度，外形满意。

复位皮肤观察鼻部形态满意，皮肤张力无异常，5/0可吸收线间断缝合。清理鼻部，并加压包扎固定耳甲、鼻腔、鼻梁、鼻根部。术毕安返病房。

四、手术记录照片：（手术过程照片）

诊断报告来自：汪福强医生