改善山根的鼻部整形案例分享来了！

如果你山根是比较低，鼻额角角度过度不自然，鼻尖表现点不够突出，鼻头偏大，导致面部看起来比较显老，可以考虑抬高山根，塑造鼻尖表现点，缩小鼻头。

术前术后对比

术前诊断

求美者情况分析

一、患者术前面部诊断报告：

Q：我的鼻子山根非常低，几乎没有，鼻头又大，你看我应该怎么办？

A：看起来山根是比较低，鼻额角角度过度不自然，鼻尖表现点不够突出，鼻头偏大，导致面部看起来比较显老，可以考虑抬高山根，塑造鼻尖表现点，缩小鼻头。

Q：我喜欢高挺一点的，看起来精致一点的鼻子，应该怎么做呢？

A： 可以考虑使用耳软骨做支架延长鼻小柱，进行鼻尖塑形，打造出明显的鼻尖表现点，手术创伤小，恢复快；侧面来看，山根高度不够高，需要放置假体把鼻梁抬高；

二、术前数据诊断：

1.前鼻脊（ANS）低平、鼻中隔尾侧端后缩；

2.鼻小柱‐上唇角（CLA）85°

3.鼻根突出度（CP‐RP）：14mm

4.鼻尖突出度（TIP）：0.51 19mm

方案设计

三、手术方案规划和说明：

1.采集右耳耳甲腔及耳甲庭软骨作为移植物，雕刻膨体作为鼻背植入物；

2.开放式鼻整形，鼻小柱最窄部位行倒“V”切开，鼻小柱后缘 2mm;处切开，延中间脚尾侧缘及鼻翼软骨外侧缘尾侧缘走行，沿软骨膜上平面分离至鼻骨，再鼻骨骨膜下分离出一与鼻背移植物适；当大小的腔隙；

3.采用耳软骨作为鼻中隔延伸移植物及鼻小柱支撑移植物以卯榫结构为主要支撑结 构，缝合牢固；行下外侧软骨穹隆间缝合，缩小鼻尖，矫正穹隆不对称；

4.鼻小柱支撑‐鼻尖延伸移植物用来调整小柱‐上唇角

5.耳软骨盾牌移植物增加鼻尖突出度，延长鼻长度，改善鼻尖形态；

6.取 6mm;宽的耳软骨多层叠加，作为重叠移植物，塑造鼻尖表现点，为使重叠移植物不显形，移植物上覆盖耳后筋膜。

四、手术记录：

Q：为什么建议采用耳软骨作为材料隆鼻呢？

A：由于患者是初次鼻整形手术，又比较抗拒胸下切口取肋软骨，且东方人的鼻中隔软骨普遍偏小偏薄弱；患者鼻尖稍上旋，总体基础尚可，耳软骨可基本满足手术条件。

Q ： 初 次 鼻 部 手 术 ， 相 较 修 复 手 术 难 度 会 不 会 比 较 简 单 呢 ？

A：由于是初次鼻整形手术，内部组织未遭破坏，结构清晰，组织剥脱时间较修复手术短，术中创伤小，延长鼻长及抬高鼻小柱，防止抬高后鼻头上旋，预防远期皮肤及软组织回缩，为保证结构稳定，关键部位使用不可吸收线固定；术后鼻尖自然微翘，注重鼻尖表现点连线弧塑造，偏自然风格；

Q ： 我 喜 欢 高 挺 一 点 的 ， 看 起 来 精 致 一 点 的 鼻 子 ， 应 该 怎 么 做 呢 ？ 

A：可以考虑使用耳软骨做支架延长鼻小柱，进行鼻尖塑形，打造出明显的鼻尖表现点，手术创伤小， 恢复快；侧面来看，山根高度不够高，需要放置假体把鼻梁抬高；

Q：假体隆鼻后，山根在光照下会不会有透光的情况？

A: 这次手术采用的假体为膨体，而不是硅胶，光照下不会有透光的情况，而且患者的鼻背皮肤稍厚，可以有效防止术后假体显形等情况出现。

Q：耳软骨的支撑力度是否够大？

A：耳软骨自身特点为软且不定型，作为鼻小柱支撑确实不及鼻中隔软骨及肋软骨牢固，但只要患者鼻子基础条件尚可，取耳甲腔及耳甲庭的耳软骨以卯榫结构建立合适的并牢固的支架，是完全可以打造出一个稳固并美观的鼻尖鼻头的。

诊断报告来自：虞晓徐医生

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