鼻部整形案例：天生的鼻子基础不太好怎么办？

天生的鼻子基础不太好，山根低，鼻梁塌陷，鼻头肥大，鼻头相对来说是没有鼻尖的，所以导致面部比较扁平，鼻头圆顿，毫无立体感。

术前术后对比

术前诊断

求美者情况分析

一、患者术前面部诊断报告：

这是一个航空专业大三在读的小姑娘天天，天生的鼻子基础不太好，山根低，鼻梁塌陷，鼻头肥大，我们通过照片可以看到，天天的山根低平，鼻额角度不够，鼻梁塌陷，天天的鼻头相对来说是没有鼻尖的，所以导致面部比较扁平，鼻头圆顿，毫无立体感，通过术前交流，得知患者平时也在兼职平面模特，患者明确表示想要看起来立体上镜一点，对自己颜值的要求也比较高，通过和患者的沟通，最终选定双侧纯耳软骨+假体隆鼻，利用假体垫高鼻梁，用双侧纯耳软骨重塑鼻尖，采用最新的第四代隆鼻技术，利用纯耳软骨搭建代替肋软骨搭建，规避传统耳软骨搭建支撑性不好的弊端，双侧纯耳软骨稳定性和支撑性更佳，且相较于肋软骨隆鼻来说术中损伤小。

术前面诊

耳软骨

二、术前数据测量：

1.前鼻脊（ANS）低平，鼻中隔尾侧端后缩

2.鼻小柱-上唇角（CLA）75°，上唇倾角-15°，鼻小柱倾角70°

3.鼻根突出度（CP—RP):12mm

4.鼻尖突出度（TIP）：0.42  15mm

5.legan面部凸度角：—10°

方案设计

一、手术方案规划和说明：

手术方案：

1.开放式鼻整形，经鼻小柱沿软骨下缘延长切口

2.采用双侧耳软骨作为移植物，鼻背膨体植入物

3.纯耳软骨移植物重塑鼻尖

4.自体软骨条形移植物搭建改善鼻翼缘退缩

5.鼻小柱支撑——鼻尖延伸移植物用来调整鼻小柱—上唇角

二、手术记录：

考虑到天天的鼻部基础情况以及个人的要求，我们采用双侧耳软骨隆鼻，远期效果稳定。

手术前天天一直都在问我，她担心双侧耳软骨后耳朵留疤别人会看的出来，其实这个担心是完全没有必要的，耳软骨在耳朵隐匿的地方取出，通过了一段时间的恢复后是不会产生任何的疤痕的。而且耳朵通过了头发的遮掩，就算是恢复的过程也不会导致人们的注意，非常的隐匿。

手术采用复合静脉麻醉，经鼻小柱沿软骨下缘延长切口，术后经过高精减张缝合减少疤痕情况；延长鼻长及抬高鼻小柱兼顾，防止抬高后鼻头上旋，形成朝天鼻的情况；也要预防远期皮肤和软组织回缩，为保证结构稳定，关键部位需要使用不可吸收线进行缝合固定：术后鼻尖成水滴状，注重鼻尖表现点连线弧塑造，与整个面部搭配和谐自然。

1. 植入鼻背膨体

天天要求鼻子上镜效果和面部整体搭配协调，采用0.5cm的射极峰假体置入，抬高鼻梁高度，同时注意鼻额角的自然过渡，术后连线弧度自然，关键部位取蛋白线缝合固定

2.自体软骨移植物搭建改善鼻翼缘退缩

采用自体软骨条形结构在鼻骨两侧呈三角形搭建，调整鼻翼缘连续弧度，改善鼻翼缘退缩，形成海鸥线。

3.鼻小柱支撑重塑鼻尖

鼻小柱抬高同时鼻翼基底抬高，鼻小柱基底线抬高后长度容易变短，使用自体软骨延长鼻尖，重塑鼻尖。

4.双侧纯耳软骨鼻尖成形

用双侧纯耳软骨重塑鼻尖，采用最新的第四代隆鼻技术，利用纯耳软骨搭建代替肋软骨搭建，规避传统耳软骨搭建支撑性不好的弊端，双侧纯耳软骨稳定性和支撑性更佳，且相较于肋软骨隆鼻来说术中损伤小。

诊断报告来自：党宁医生

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