想要鼻头秀气有形，精致立体美鼻应该如何打造？

鼻部形态不佳，鼻部整体低平，鼻头圆钝，无明显鼻尖表现点，鼻尖表现点不够突出，想要鼻头秀气有形，精致立体美鼻应该如何打造？

术前术后对比

术前诊断

求美者情况分析

一、患者术前面部诊断报告：

患者 23 岁，主诉自觉鼻部形态不佳，鼻部整体低平，鼻头圆钝。之前在外院行 L 形硅胶假体+耳软骨隆鼻；通过正面照片来看，山根高度还不错，鼻背线不清晰，鼻头圆钝，无明显鼻尖表现点，鼻尖表现点不够突出，无法满足患者期望值，和患者沟通过，患者想要精致立体一点、鼻头秀气有形。所以考虑是使用进口硅胶假体+半肋软鼻综合来综合改善鼻部整体形态。

二、术前数据诊断：

1.鼻背倾角过大，鼻梁高度不够

2.鼻背线不清晰，不够立体

3.鼻头圆钝不立体，无明显鼻尖表现点

4.鼻唇角角度过大，存在漏鼻孔的情况

5.鼻翼软骨肥厚，显得鼻翼过宽，不秀气

三、术前诊断照片：

方案设计

一、手术方案规划和说明：

1. 开放式鼻整形，经鼻小柱沿软骨下缘延长切口

2. 采集第七肋软骨作为移植物，鼻背硅胶植入物

3.鼻中隔延伸移植物作为主要支撑结构

4.鼻小柱支撑-鼻尖延伸移植物用来调整小柱-上唇角

二、规划和说明照片：

三、手术记录：

Q：为什么建议采用肋软骨作为材料隆鼻呢？

A：由于患者是第二次进行鼻整形手术，同时考虑耳软骨支撑性不足且取材受限的情况，采用肋软骨

进行修复，肋软骨材料均比较厚硬、致密，适合作为鼻小柱延长以及支架支撑使用，同时组织材料致密，生

长活力强，远期观察很少有吸收和变形的情况发生，采用三角支架结构性移植方法搭建支架，远期效果稳定。

同时在患者术前检查拍摄的肋部的三维重三维重建的图像来看，可以满足取肋要求，取材量充足；

Q：之前做过鼻部手术，这次做修复手术难度会不会比较高呢？

A：由于之前进行过鼻整形手术，内部组织有一定程度的破坏的，该手术切口也沿之前的手术切口进

行切开，避免新增切口；鼻部组织粘连严重且疤痕明显，组织剥脱时间比预期要长，术中进行清理鼻尖移

植物，术后进行细致缝合改善疤痕情况，同时要兼顾综合改善问题，延长鼻长及抬高鼻小柱兼顾，防止抬

高后鼻头上旋，预防远期皮肤及软组织回缩，鼻翼软骨结构加强，为保证结构稳定，关键部位使用不可吸

收线固定；术后鼻尖自然微翘，注重鼻尖表现点连线弧塑造.

四、术中照片：

诊断报告来自：朱晓浩医生

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