如果你鼻山根地平,鼻骨宽,鼻头肥大,鼻额角度不够鼻基底明显凹陷,毫无立体感,还想要精致一点,鼻山根鼻尖高挺一些。喜欢网红鼻,期望值很高,又想要恢复快,异体肋软骨是最好的选择,无论从支撑力或者用量上来说,可以轻松打造鼻部立体感。
术前术后对比
术前诊断
求美者情况分析
一、患者术前面部诊断报告:
梦梦,今年20岁,非常爱美,之前就做过眼睛呢,但是鼻子一直是她最大的问题,从上图术前可以看出本身鼻山根地平,鼻骨宽,鼻头肥大,鼻额角度不够鼻基底明显凹陷,毫无立体感。通过术前交流,患者想要精致一点,鼻山根鼻尖高挺一些,喜欢网红鼻,期望值很高,又想要恢复快,综合以上情况,异体肋软骨是最好的选择,无论从支撑力或者用量上来说,可以轻松打造鼻部立体感。所以考虑使用膨体假体垫鼻梁,术后不会出现晃动、透光等问题,异体肋软骨做支架延长鼻小柱,进行鼻尖塑型,虽然鼻中隔也是塑造鼻尖的很好材料,但是亚洲人普遍鼻中隔发育不良。避免使用自体肋骨,造成第二个伤口,同时缩短恢复时间。
二、术前数据诊断:
1.前鼻脊(ANS)低平、鼻中隔尾侧端后缩、鼻翼外侧缘悬垂;
2.鼻小柱-上唇角(CLA)50°、上唇倾角-25°、鼻小柱倾角 105°
3.鼻根突出度(CP-RP):15mm
4.鼻尖突出度(TIP):0.51;21mm
5.面部凸度角:-10°
三、术前诊断照片:
方案设计
一、规划和说明照片:
1.开放式鼻整形,经鼻小柱沿软骨下缘延长切口
2.采用异体肋软骨作为移植物,鼻背膨体植入物
3.耳软骨延伸植入物,异体肋软骨作为主要支撑结构
4.鼻翼基底/鼻小柱移植物用来解决鼻基底凹陷
5.鼻小柱支撑-鼻尖延伸移植物用来调整小柱-上唇角
二、手术记录和照片:
由于梦梦鼻部基础差,希望拥有立体、网红鼻,同时考虑耳软骨支撑性不足且取材受限的情况,采用异体肋软骨进行隆鼻,远期效果稳定。
很多人会觉得鼻部手术很可怕,术前很紧张,其实完全没有必要,这项手术完全可以在局麻状态下手术,医生与患者可以充分沟通,缓解患者压力。很多人问为什么不用自体肋软骨呢?首先患者考虑效果的同时,考虑恢复期,避免采用自体肋软骨也就少了一个伤口;第二,采用异体肋软骨是局麻下进行手术的,患者意识清楚,可以看到术后即刻的效果,不合适也可以随时调整,利于达到患者要求。经鼻小柱沿软骨下缘延长切口,术后进行精密缝合减少疤痕情况;抬高鼻小柱,防止抬高后鼻头上旋,形成朝天鼻的情况;也要预防远期皮肤和软组织回缩,为保证结构稳定,关键部位需要使用不可吸收线进行缝合固定;术后鼻尖上翘,注重鼻尖表现点连线弧塑造, 偏网红鼻风格;
1.鼻翼基底/鼻小柱基底植入物用来解决鼻基底凹陷
鼻小柱基底抬高同时进行鼻翼基底抬高,鼻小柱基底线抬高后此长度很容易变短,使用异体肋软骨片垫鼻基底凹陷处,改善凹陷部位效果会更明显;鼻孔缘-鼻翼缘连续弧需要注意调整,成海鸥线弧度;
2.异体肋软骨垫鼻尖
患者要求鼻尖秀气挺翘,雕刻合适的肋软骨形状,搭建支撑鼻尖塑性。
3.置入鼻背膨体
患者要求鼻梁高挺,采用高度 0.8cm的立秀膨体假体置入,抬高鼻梁高度,同时注意鼻额角的自然过渡,术后连线弧度自然;关键部位取蛋白线缝合固定。
4.采用膨体置于山根处
面诊发现琳达鼻背皮肤较薄,所以手术采用膨体,可以有效防止由于皮肤薄导致假体显形和透光以及晃动的现象;
诊断报告来自:张沙沙医生
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