面部不立体、无重点、显脸大？这样改善最好！-新氧尺颜

山根高度低平，鼻背塌陷，鼻头肥大，导致面部看起来不立体，面部无重点，显脸大。想要自然高挺、看上去精致一点却又不夸张的鼻型，可以考虑是使用假体垫鼻背来提升鼻子的高度，肋软骨做支架延长鼻小柱，进行鼻尖塑形，配合手术缩鼻翼，长期来看更具有稳定性。

术前术后对比

术前诊断

求美者情况分析

一、患者术前诊断报告

患者 23岁，山根高度不足，鼻背低，鼻头圆。既往体健，没有进行过隆鼻手术

通过正面照片来看，山根高度低平，鼻背塌陷，鼻头肥大，导致面部看起来不立体，面部无重点，显脸大。和患者沟通过，患者想要自然高挺、看上去精致一点却又不夸张的鼻型。所以考虑是使用假体垫鼻背来提升鼻子的高度，肋软骨做支架延长鼻小柱，进行鼻尖塑形，配合手术缩鼻翼，长期来看更具有稳定性。

二、术前数据诊断：

1.前鼻脊（ANS）低平、鼻中隔尾侧端后缩、鼻翼外侧缘悬垂；

2.鼻小柱-上唇角（CLA）70°、上唇倾角-15°、鼻小柱倾角 85°

3.鼻根突出度（CP-RP）：13mm

4.鼻尖突出度（TIP）：0.51;19mm

5.面部凸度角：-10°

三、术前诊断照片：

三维重建影像

方案设计

一、手术方案规划和说明

1.开放式鼻整形，经鼻小柱沿软骨下缘延长切口

2.采集第七肋软骨作为移植物，鼻背硅胶植入物

3.采用肋肌筋膜垫山根

4.鼻中隔延伸移植物作为主要支撑结构

5.鼻小柱支撑-鼻尖延伸移植物用来调整小柱-上唇角

6.手术缩鼻翼

7.取耳软骨垫鼻尖

恢复期照片

六、规划和说明照片

2cm肋软骨

七、手术记录：

1.采用 4+1结构性移植方法搭建支架

采用用 4+1结构性移植方法搭建支架，远期效果稳定同时在患者术前检查拍摄的肋部的三维重建的图像来看，可以满足取肋要求，取材量充足，第七肋切口 1.5cm，取肋软骨长度 3cm；

沿鼻小柱下延进行切开，延长鼻长及抬高鼻小柱兼顾，防止抬高后鼻头上旋，预防远期皮肤及软组织回缩，鼻翼软骨结构加强，为保证结构稳定，关键部位使用不可吸收线固定；术后鼻尖自然微翘，注重鼻尖表现点连线弧塑造，偏自然风格；

2.更换鼻背硅胶植入物

由于患者之前的鼻背高度不够，需要植入假体，且患者要求高挺鼻梁但不希望过分夸张，采用高度

0.5cm 的韩式生科硅胶假体置入，抬高鼻梁高度，同时注意鼻额角的自然过渡，术后连线弧度自然；

3.采用肋肌筋膜瓣置于山根处

面诊发现该患者鼻背皮肤较薄，所以在术中取肋软骨时同时取肋骨筋膜，用于包裹住鼻假体垫在鼻梁处，可以有效防止由于皮肤薄导致假体显形和透光现象，而且同时增加鼻背高度，视觉感观自然；

八、手术记录照片：（手术过程照片）

诊断报告来自：付荣峰医生