山根比较宽,鼻梁轻微歪斜,鼻头肥大,鼻翼宽厚,就显得非常不精致,毫无美感,一个鼻子宽大不精致就会给颜值拉分,该如何改善呢?
术前术后对比
术前诊断
求美者情况分析
一、患者术前面部诊断报告:
这个宝宝叫豆豆,豆豆的鼻子其实还是有定的基础,但是山根比较宽,鼻梁轻微歪斜,鼻头肥大,鼻翼宽厚,就显得非常不精致,其他五官还是不错的,包括脸型。就是一个鼻子宽大不精致都让她拉分,从她本人来看,鼻基底明显凹陷,导致面部看起来扁平,鼻尖圆钝,鼻梁宽大,毫无美感。
通过术前交流,了解豆豆是想要精致一点、鼻梁和鼻头都要再高一点点,但是鼻头一定要小巧要精致,基于豆豆之前做过耳软骨鼻综合,期待值较高,无论是从支撑力上,还是后期效果上,肋软骨隆鼻都能达到需求,尤其是针对鼻修复以及 鼻部基础较差的求美者,可以轻松打造出鼻部立体度。
所以考虑使用硅胶假体垫鼻梁,肋软骨做支架延长 鼻小柱,进行鼻尖塑形,用移植物用来解决鼻基底凹陷,这样才能达到她满意的效果。
有做过鼻综合,可以看的出来鼻背硅胶植入物与鼻骨并不相贴合,还有一些不明注射物残留,所以导致鼻梁宽大。
方案设计
一、手术方案规划和说明:
手术方案:
1.开放式鼻整形,经鼻小柱沿软骨下缘延长切口
2.采集第七肋软骨作为移植物,鼻背硅胶植入物
3.鼻中隔延伸移植物作为主要支撑结构
4.鼻翼基底/鼻小柱移植物用来解决鼻基底凹陷
5.鼻小柱支撑-鼻尖延伸移植物用来调整小柱-上唇角
6.楔形切除鼻翼多余组织
一、手术记录:
2018.09.07 10:40-14:40
自体肋软骨隆鼻术:
1.标记右肋弓第7肋软骨走形,标记切口线2cm。标记鼻背正中线,鼻根黄金分割点。常规消毒铺巾。
2.待全麻成功后,切开皮肤,钝性分离皮下肌肉,至肋软骨,切取长约5cm肋软骨,切口彻底止血后,逐层缝合关闭切口。
3.鼻部术区局部麻醉,沿鼻小柱最窄处翼状切开,沿鼻翼软骨边缘走形,分离鼻翼软骨,拉钩暴露创面,电刀止血,沿中线分离岀鼻中隔,暴露边缘,肋软骨切割片状软骨片,厚约2mm,制作3cm*05cm鼻尖支撑架,抬高鼻尖.
4.50可吸收缝合线缝合固定。提拉双侧鼻翼软骨缝合固定于加固片切取厚约05cm圆柱状肋软骨,制作帽状鼻头,可吸收线缝合固定,1cm上梯形盾牌缝合于鼻小柱。
5.肋软骨膜外罩鼻尖软骨支架,防止后期软骨吸收。
6.硅胶假体弧形雕刻,植入剥离好的腔隙中,并调整好位置至满意。
7.将剩余肋骨压碎,置于两侧鼻基底处。切口处以5-0单丝尼龙间断缝合。
8.两侧鼻翼处庥醉,楔形切除鼻翼多余组织,缝合止血。
二、手术记录照片:(手术过程照片)
鲁医生在手术中
诊断报告来自:鲁亚东医生
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