如果你其他部位很精致的,只有鼻子不好看,选择改善鼻型,其实是一个很明智的选择,这也能从根本上解决面部一些问题。
术前术后对比
术前诊断
求美者情况分析
一、患者术前面部诊断报告
今天要说的姑娘叫小曾,从鼻型上看,小曾的鼻部其实并不是太好看,山根低,鼻梁塌陷,鼻头也大,鼻翼也十分宽大,整体情况都不是太好。
但好的是,小曾的其他部位其实是很精致的,所以选择她选择改善鼻型,其实是一个很明智的选择,这也能从根本上解决他的面部一些问题。
面诊时,小曾提出的需求是希望自己的鼻部看起来要有适当的小巧与挺翘的感觉但又不喜欢网红风格,这也是我遇到的,自己的想法与自己的面部其他情况最符合的要求,所以是可以完全满足。
小曾的鼻部情况,导致了整个面部毫无立体感,通过术前交流,很快就确定了方案,为了尽可能的改善小曾的情况,所以铜鼓沟通,我们决定采用肋软骨隆鼻的方式,再配合我的7D生态翘感技术,进行手术。
二、术前数据测量:
1. 前鼻脊(ANS)低平、鼻中隔尾侧端后缩、鼻翼外侧缘悬垂;
2. 鼻小柱-上唇角(CLA)70°、上唇倾角-15°、鼻小柱倾角 85°
3. 鼻根突出度(CP-RP):13mm
4. 鼻尖突出度(TIP):0.51 19mm
5. Legan 面部凸度角:-10°
三、术前诊断照片:
方案设计
一、手术方案规划和说明
1.开放式鼻整形,经鼻小柱沿软骨下缘延长切口
2.采集第七肋软骨作为移植物,鼻背膨体假体植入物
3.采用肋肌筋膜垫山根
4.鼻中隔延伸移植物作为主要支撑结构
5.鼻翼基底/鼻小柱移植物用来解决鼻基底凹陷
6.鼻小柱支撑-鼻尖延伸移植物用来调整小柱-上唇角
二、手术记录:
由于小曾的鼻部情况确实很差,又希望拥有适当的小巧与挺翘的感觉但又不喜欢网红风格,因此我考虑耳软骨支撑性不足且取材受限的情况,采用肋软骨进行隆鼻,远期效果稳定同时在患者术前检查拍摄的肋部的三维重建的图像来看,可以满足取肋要求,取材量充足,第七肋切口
1.5cm,取肋软骨长度 3cm;
手术期间小曾并不是太紧张,整个过程表现的都很好,算是个难得的勇敢女孩,其实他这样的表现,也是医生最喜欢的。
因为手术过程中,顾客太过紧张,也会给医生手术带来一定的,或多或少的难度提升,所以其实是完全没必要紧张的。
跟大家谈谈肋软骨隆鼻的痛点,大家听到肋软骨隆鼻感觉就会很痛,其实肋软骨是没有痛觉神经的,痛的地方其实就是肌肉,也就是肉痛,这和你任何手术痛感是一样的,麻醉过程是舒适的,全麻手术手术过程是完全不痛的,一觉醒来手术已经完成,术后的疼痛,也在可承受范围之内,并没有大家想象中的可怕,就像切到了手指,可能当时很痛很痛,但是过了一会疼痛感就会大幅度降低,而肋软骨隆鼻也是一样的道理,这个时候手术已经过了一段时间,疼痛感已经降低很多了。
对于少数对疼痛特别敏感的姑娘,我们会通过术后镇痛的方式帮你渡过这两天,所以不需要去过分担忧。反之术前放松心情,不但有助于手术的顺利完成,也可以很大程度上缓解术后紧张导致的疼痛。
小曾的手术采用的是复合静脉麻醉,经鼻小柱沿软骨下缘延长切口,术后进行精密缝合减少疤痕情况;延长鼻长及抬高鼻小柱兼顾,防止抬高后鼻头上旋,形成朝天鼻的情况;也要预防远期皮肤和软组织回缩,为保证结构稳定,关键部位需要使用不可吸收线进行缝合固定;术后鼻部形态与他的面部比例完美搭配,形成专属自己的一种小巧,同时也挺翘自然,鼻尖表现点连线弧塑造,
偏自然风格的同时,也避免了千人一鼻的网红风格的尴尬。
三、手术方案规划和说明
1、置入鼻背硅胶
小曾要求高挺鼻梁但不希望过分夸张,采用高度 0.5cm 的膨体假体置入,抬高鼻梁高度,同时注意鼻额角的自然过渡,术后连线弧度自然;关键部位取蛋白线缝合固定。
2、采用肋肌筋膜瓣置于山根处
面诊发现小曾鼻背皮肤较薄,所以在术后中取肋软骨时同时取肋骨筋膜,用于包裹住鼻假体垫在鼻梁处,可以有效防止由于皮肤薄导致假体显形和透光现象,而且同时增加鼻背高度,视觉感观自然;
3、鼻翼基底/鼻小柱基底移植物用来解决鼻基底凹陷
鼻小柱基底抬高同时进行鼻翼基底抬高,鼻小柱基底线抬高后此长度很容易变短,使用肋软骨片垫鼻基底凹陷处,改善凹陷部位效果会更明显;鼻孔缘-鼻翼缘连续弧需要注意调整,成海鸥线弧度;
4、肋软骨垫鼻尖
患者要求鼻尖秀气挺翘,雕刻合适的肋软骨形状,搭建支撑鼻尖塑性。
最后,小曾拥有了自己喜欢的鼻子,希望大家也能像她一样收获喜欢的鼻子。
诊断报告来自:李萍医生
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