三庭匀称，唯独眼睛不好看？改善建议在这里！

三庭匀称，五官基础还不错，但是上眼睑脂肪稍厚，导致上眼睑微微下垂，两侧都是单睑，眼角赘皮中度，轻度上睑下垂，希望做完重睑看上去更加明显、宽大、对称一些，该如何改善呢？

术前术后对比

术前诊断

求美者情况分析

患者术前面部诊断报告：

这位宝宝叫做珍珍，珍珍的三庭匀称，五官基础还不错，但是上眼睑脂肪稍厚，导致上眼睑微微下垂，两侧都是单睑，眼角赘皮中度，轻度上睑下垂。并且她个人并不是特别满意现在的单睑形态，希望做完重睑看上去更加明显、宽大、对称一些。

通过照片可以看到，原先的她是单睑的，但是由于上眼睑的组织比较厚，所以看上去眼睛显得不够精致，并且眼睛整体看上去不够大，不够有神。通过和珍珍的深入沟通，她希望自己的重睑更加明显并且又不是特别的假，所以我们考虑可以采用全切的手术方式进行重新改造。

因为珍珍虽然上睑组织稍厚，上睑皮肤轻微松弛，同时考虑到用户本身眼裂较长，所以做切开双眼皮可以更好的去除多余脂肪，较薄的上睑皮肤也不会受到影响，整体五官的比例更不会随着重睑的改变而改变。从而满足珍珍对重睑“更明显、更宽、更对称”的要求。

术前数据诊断：

1.眼裂宽度：8mm

2.眼裂长度：25mm

3.内眦弧度：65°-68°

4.角膜露出度：48％

方案设计

手术记录：

1、画线设计

由于珍珍希望重睑的形态上平行于上眼睑，内眦处稍窄，所以在设计上重睑的高度高于上睑缘7mm，内角定点高于内眦点2mm这两样条件同时满足才能做出最佳形态。过窄重睑形态不明显，过宽重睑形态太显假，定点离内眦角太远则重睑形态不良，所以在术前画线的位置尤其重要。在术前模拟双眼皮成型形态之后，珍珍对模拟形态很满意，所以按照原先的设计开始画线。术中按画线设计进行切开，取出部分脂肪和剥离肌肉。

2、剥离肌肉

处理眼部轮匝肌时，剥离肌肉的动作需要轻柔，露出睑板前筋膜上层即止，否则会造成深部组织损伤。双侧肌肉去除的量需均匀，并且去除的多少比较考验医生的临床经验。 

3、 去除脂肪

在切开后祛除脂肪的量是个非常重要的决定性问题，脂肪去除的多少直接影响到重睑的成型。而国际上对去除脂肪的量并没有标准定义，全靠医生自身的经验。而珍珍的上睑脂肪量虽然稍厚，但并不是非常严重，所以最终去除的量也不是特别多，但必须做到双眼去除的量均匀。

4、术后缝合

去除眼部组织时分层处理，在缝合时也需要分层缝合，而创口缝合时所需的线为5/0尼龙线，韧性高、抗压强，不易变形；并且表面光滑，摩擦系数小对皮肤伤害小。术后即刻睁闭双眼皮以调整双眼皮的形态。

诊断报告来自：李尚亮医生

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