如果青春期发育后鼻部仍然扁平,这样做就可以!


尺颜·尺颜小编
2019-10-25 13:16:49

鼻部低、平、短,影响面部美观,经过青春期发育后仍无明显改善,希望改善鼻部形态,该如何做呢?

术前术后对比


术前诊断

求美者情况分析

一、患者术前面部诊断报告:

患者自诉就诊前6年,自觉低、平、短,影响面部美观,经过青春期发育后仍无明显改善,今日为改善鼻部形态,前来我院就诊,要求手术改善鼻部形态。颜面部及五官无明显畸形,鼻部皮肤无明显红肿、破溃,鼻部低、平,以鼻根部明显,鼻骨发育不良,鼻骨脊部凸起不明显,未扪及明显包块及异物,无明显触压痛。鼻腔内粘膜无明显异常,通气良好。余无特殊。

二、术前数据诊断:

1.低鼻、短鼻

2.鼻小柱-上唇角(CLA)70°、上唇倾角-15°、鼻小柱倾角 85°

3.面部凸度角:-15°

三、术前诊断图


方案设计

一、手术方案规划和说明:

1.开放式鼻整形,经鼻小柱沿软骨下缘延长切口

2.取而软和假体进行修剪至大小合适

3. 根据患者鼻部形态,将假体雕刻成形,并在庆大霉素溶液中加压浸泡。置入预定剥离腔隙

二、规划和说明图片


二、手术记录:

1、术前设计:标记眉头与内眦交叉连线的交叉点为鼻根点,标出鼻头、鼻根起止点及鼻尖水平线,画出正中线。

2、患者取仰卧位,待全身麻醉生效后,常规颜面、鼻孔、耳部消毒,铺单,1%利多卡因(含1:100000肾上腺素)行耳部、鼻部术区浸润麻醉。

3、术者在右侧耳屏区局部浸润麻醉,并沿耳屏脊切开皮肤,锐性剥离,显露软骨,在软骨骨膜下剥离,至合适大小后,切下软骨,约2.0 c mx 1.5cm,置于生理盐水中备用。检查无明显出血及副损伤后,用6-0尼龙线对位缝合,外耳道内凡士林纱布填塞。

4、术者在鼻小柱设计V型切口画线。鼻部术区行局部浸润麻醉。沿鼻部设计线切开皮肤及皮下组织。锐性分离鼻小柱前皮瓣,皮瓣下保留部分降鼻中隔肌,将皮瓣向上翻转,沿鼻翼软骨背面软骨骨膜锐性分离,充分游离显露鼻翼软骨、鼻背软骨、鼻背骨,用骨膜剥离子于鼻背筋膜下剥离出假体腔隙。于鼻翼软骨内侧脚间锐性分离,显露鼻中隔软骨,并在软骨骨膜下剥离显露鼻中隔软骨前端,见鼻中隔软骨发育尚可。

5、根据患者鼻部形态,将假体雕刻成形,并在庆大霉素溶液中加压浸泡。置入预定剥离腔隙,术者观察鼻背形态满意后缝合固定。随后将耳软骨修剪至合适大小,固定于鼻假体前端,支撑鼻尖形态,满意后缝合固定。

6、取出鼻腔填塞纱条,生理盐水冲洗鼻腔,膨胀海绵填塞鼻腔。热塑板固定鼻外部,无菌敷料包扎伤口,术毕。

三、手术记录照片


诊断报告来自:吴开泉医生

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