眼睛和脸型都好看，可是偏偏鼻子不好看，这该怎么办？-新氧尺颜

眼睛和脸型都好看，可是偏偏就是鼻子不好看，鼻部不够挺拔，山根较低，鼻额角度不够，还有鼻翼肥大的问题，导致了面部看起来不协调，毫无立体感想要拥有一个挺翘，适合自己脸部的鼻子，看看这个案例吧！

术前术后对比

术前诊断

求美者情况分析

患者术前面部诊断报告：

我们从术前照片来看，其实这位患者有着很漂亮的眼睛，脸型也是很美丽的瓜子脸，可是偏偏就是鼻子不好看。

明显可以看出来鼻部不够挺拔，山根较低，鼻额角度不够，还有鼻翼肥大的问题，导致了面部看起来不协调，毫无立体感。通过术前的交流，我了解到患者希望拥有一个挺翘，适合自己脸部的鼻子。基于患者的鼻子基础，考虑到患者的要求，无论是从支撑力还是术后效果的长久性来说推荐了使用肋软骨隆鼻术。

术前数据诊断：

1、前鼻脊（ANS）低平、鼻中隔尾侧段后缩、

2、鼻小柱-上唇角（CLA）65°、上唇倾角-15°、鼻小柱倾角80°

3、鼻根突出度（CP-RP）：15mm

4、鼻尖突出度（TIP）：0.48；20mm

5、Legan面部凸度角：-12°

方案设计

手术方案规划和说明：

手术方案：

1、开放式鼻整形，经鼻小柱沿软骨下缘延长切口

2、采集第七肋骨软骨做为移植物

3、鼻中隔延伸移植物作为主要支撑结构

4、鼻小柱支撑-鼻尖延伸移植物用来调节整小柱-上唇角

5、切除宽大不会鼻翼边缘组织

手术记录：

由于患者的鼻部基础较差，希望拥有一个挺翘的鼻子，考虑到耳软骨支撑性不足，且取材受限的情况，由患者同意，采用肋软骨进行隆鼻，长期效果稳定，切从患者术前检查拍摄的肋部三维重建图像来看，可以满足要求，取材量充足，第七肋切开1.5cm，取肋软骨长度3cm；

术中会采用睡眠麻醉，手术中可以做到基本无痛。术后配合镇痛药，也不会出现明显的痛苦。采用专用的肋软骨切取器，可以经2-3cm长的微创刀口，取出所需要的肋软骨，切口经过非常精细的缝合后，瘢痕会很小，恢复后几乎看不出来。

需要在第七肋软骨表面取3cm长切口，显露软骨膜，剥开骨膜，切取所需3cm肋软骨。按鼻根点及鼻尖上点确定鼻背长度，按细微美学标准雕刻肋软骨移植物，雕刻好软骨后须从四个面2/3交错切开软骨，以消除软骨的内聚应力，预防软骨弯曲。

其实有很多患者担心肋软骨取出来后对身体健康会造成影响。其实是不会的。取肋软骨选择的是第6、7根肋骨之间的软骨，注意是软骨，而不是肋骨。在软骨取出后，腔隙会有结缔组织填充替代，结缔组织也有一定的硬度的，相当于弥补软骨的缺损，所以是不会影响人体机能和轮廓稳定的，大可放心。

1、患者要求挺翘的鼻子，采用全肋手术，所以采用肋软骨置入，抬高鼻梁高度，同时注意鼻额角的过渡，术后弧度自然；关键部位采用蛋白线缝合固定

2、鼻基底/鼻小柱基底移植物用来解决鼻基底凹陷

鼻小柱基底抬高同时进行鼻翼基底抬高，鼻小柱基底抬高后基底线长度容易变短，使用肋软骨片垫鼻基底凹陷处，改善凹陷部位效果会更明显；鼻孔缘-鼻翼缘连续弧需注意调整，成海欧线弧度；

3、肋软骨垫鼻尖

患者要求鼻尖秀气，挺拔，雕刻合适的肋软骨形状，搭建支持鼻尖塑型。

至此，这位患者拥有了她自己喜欢的鼻子，希望大家也能像她一样，收获到自己喜欢的鼻子！

术后30天照片

诊断报告来自：李武斌医生