鼻梁稍低平,鼻尖圆钝,鼻翼宽大,鼻孔略圆形,左右鼻孔轻微不对称,鼻背部可触及假体存在,面部皮肤及粘膜完整无感染病灶鼻梁低平,想要精致一点、鼻头在翘一点,可以考虑使用肋软骨做支架延长鼻小柱,进行鼻尖塑型。
术前术后对比
术前诊断
求美者情况分析
一、患者术前面部诊断报告:
患者31岁,既往体健,于外院行假体隆鼻术后,术后恢复良好,现自觉山根稍低,鼻头圆钝,来我院要求改善鼻部外型。
经面诊,主诉自觉鼻梁稍低平,鼻尖圆钝,鼻翼宽大,鼻孔略圆形,左右鼻孔轻微不对称,鼻背部可触及假体存在,面部皮肤及粘膜完整无感染病灶鼻梁低平。
患者想要精致一点、鼻头在翘一点,所以考虑使用肋软骨做支架延长鼻小柱,进行鼻尖塑型。
二、术前数据诊断:
鼻唇角:85°
鼻额角145°
鼻翼倾角:-10°
鼻小柱倾角:90°
鼻根突出度(假体)15mm,取出假体后:6mm
鼻夹突出度:20mm
面部突出度:-8°
三、术前诊断照片:
方案设计
一、手术方案规划和说明:
采用开放性倒V型切口,鼻翼及穹窿部位延伸;
采集第七肋软骨,约8cm;
采用肋软骨的软骨膜垫鼻尖;
肋软骨垫鼻基底;
鼻小柱支撑移植物来调整鼻小柱上唇角与鼻翼倾角。
二、手术记录:
肋软骨取出术:于右侧胸前标记肋软骨位置,采集第七肋软骨,设计长约2cm的切口线,局部浸润麻醉后沿设计线切开皮肤,分离皮下组织至软骨表面,剥离开软骨膜,游离出一条行软骨,切取长约8cm软骨置于生理盐水中备用。彻底止血,检查无胸膜损伤后逐层缝合,3M免缝胶布黏贴切口。
假体、肋软骨隆鼻术:取出原有假体,将切取出的肋软骨切成长约1.5cm,宽约0.8cm的长方形薄片备用,根据患者鼻部形态雕刻假体备用。用刀沿鼻小柱及鼻翼软骨切开皮肤至软骨表面,分离鼻尖至鼻背部,在鼻背筋膜下充分剥离腔隙。取出原有鼻假体。将取出的第七肋软骨用作鼻小柱的支撑、鼻中隔的延长、鼻翼的退缩和调整,缩鼻翼。
最后雕刻好的柳叶型鼻假体植入鼻背腔隙。调整外形满意后,5-0可吸收线及6-0美容线间断缝合企切口。
三、手术记录照片:
诊断报告来自:陈杰医生
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