鼻子整体长度不够,山根稍微扁平,鼻孔有点外露,鼻翼过于宽大,想要山根再高一点,鼻头再精致一点,看看这个案例你就知道该如何改善了!
术前术后对比
术前诊断
求美者情况分析
一、患者术前面部诊断报告:求美者
求美者23岁,主诉鼻头形态不佳,鼻背部低平,鼻尖低,鼻头肥大,鼻孔外露,鼻子整体偏短,近半年来自觉形态欠佳,影响面部形态美观,特来我院要求手术予改善。
通过正面照片可以看到,鼻子整体长度不够,山根稍微扁平,鼻孔有点外露,鼻翼过于宽大,整体鼻子情况无法满足求美者的期望,和求美者沟通过,求美者想要,山根再高一点,鼻头再精致一点。所以考虑使用膨体垫高山根,延长鼻小柱,进行鼻尖塑型。
侧面照片可以看到,鼻子长度不够,山根不高,鼻头缺点明显。
二、术前数据诊断:
1.鼻背部低平 鼻中隔尾侧端后缩、鼻翼外侧缘悬垂
2.鼻唇角86°、额鼻角118°
3 .鼻尖低平度:15mm
三、术前诊断照片
方案设计
一、手术方案规划和说明:
1.于双侧鼻前庭内侧缘和鼻小柱最窄处行倒“V”型联合切口
2.膨体隆鼻
3.自体耳软骨移植术
4.鼻小柱延长术
5.鼻中隔延长术
6.鼻尖成形
7.鼻尖抬高
二 、规划和说明图片
三、手术记录:
1.耳部手术
自体耳软骨切取术:沿双侧耳后切口设计线切开皮肤,分离暴露耳甲腔、耳甲艇软骨,切取左侧大小
为24mm x 11mm的软骨,右侧大小为25mm x 11mm 的软骨。彻底止血后,5/0可吸收线连续缝合切口,碘伏纱布棉球填塞耳甲腔,打“荷包”适当加压固定。
2.鼻部手术:
①于双侧鼻前庭内侧缘和鼻小柱最窄处行倒“V”形联合切口。
②分离暴露鼻翼软骨,松解两侧鼻翼软骨间韧带。分离鼻中隔膜部,暴露鼻中隔软骨尾端,
小心切开鼻中隔软骨两侧软骨膜,于软骨膜下注入麻醉液后,钝性分离双侧中隔软骨膜,
充分暴露鼻中隔软骨,头侧达筛骨垂直板。
③剥离鼻翼软骨与侧鼻软骨间的韧带,以松懈鼻翼软骨穹窿部,将取出的耳软骨用5/0
pds缝线镜像重叠缝合后,褥式缝合固定于鼻中隔软骨,延长鼻中隔软骨,并用5/0pds缝线带鼻中隔移植物,褥式拉拢缝合双侧鼻翼软骨内侧脚穹窿部。取8mm x 5mm耳软骨加工成“盾牌状”,6/0可吸收线缝合于鼻翼软骨顶部,耳后筋膜覆盖于软骨上,以延长、下拉鼻小柱、抬高缩小鼻尖。
④于鼻背筋膜、骨膜下魔力腔隙至鼻根部,根据鼻部形态雕刻假体成“柳叶形”,将假体置于鼻背筋膜及骨膜下腔隙。查无活动性出血后,6-0可吸收线皮内减张缝,6-0可吸收及6-0尼龙线缝合切口。留置负压引流管。
手术顺利,麻醉满意,失血少约5ml。
四、手术记录照片
诊断报告来自:雷状医生
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