鼻中隔发育不良会导致山根低？该如何改善？

亚洲人鼻中隔普遍发育不良，会导致山根低，鼻额角度不够，鼻基底明显凹陷，无立体感，鼻尖圆钝，让人看起来没有立体感，这该如何改善呢？

术前术后对比

术前诊断

求美者情况分析

一、患者术前面部诊断报告：

这位女士名叫玲玲，玲玲今年25岁，是一名普通职员，自述：说自己鼻子还可以，但是周围从事整形行业的朋友说鼻子没有那么完美，看朋友们的鼻子很漂亮，很羡慕；医生面诊：山根低，鼻梁塌陷，鼻头肥大，鼻翼宽厚。

经过严格的术前测量，通过照片可以看到，玲玲的山根低，鼻额角度不够，鼻基底明显凹陷，无立体感，鼻尖圆钝，让要看起来没有立体感。这是典型的亚洲人鼻中隔普遍发育不良。通过细心的术前交流，玲玲的要求也比较高，她想要精致一点、鼻梁和鼻头都要再高一点，基于玲玲鼻子基础还好，，无论是从支撑力上，还是量上，肋软骨隆鼻都能达到需求，尤其是想追求高翘鼻或者鼻部基础一般的求美者，可以轻松打造出鼻部立体度，但是玲玲本身无法克服心理上的感觉，非常怕疼，所以考虑使用硅胶假体垫鼻梁，以及假体做支架延长鼻小柱，取耳软骨进行鼻尖塑形，这样也可以达到玲玲的要求。

二、术前数据诊断：

1. 玲玲的脸型不符合三庭五眼的标准，前鼻脊（ANS）低平、鼻中隔尾侧端后缩、鼻翼外侧缘悬垂；

2. 鼻小柱-上唇角（CLA）75°、上唇倾角-15°、鼻小柱倾角90°

3. 鼻根突出度（CP-RP）：14mm

4. 鼻尖突出度（TIP）：0.51 19mm

5. Legan 面部凸度角：-10°

三、术前诊断照片：

方案设计

一、手术方案规划和说明：

1. 标记鼻根点、鼻梁中线及鼻尖，设计鼻翼多余组织

2. 根据鼻形态将鼻假体倍优蜂膨体6ANDO2雕刻成柳叶型

3. 沿耳甲腔切开皮肤至耳软骨骨膜，切取约1. 8cnmx1. 5cn耳软骨

4. 将耳软骨双层固定于鼻中器上延长鼻部，抬高鼻小柱

5. 将假体置入剥离好的鼻腔隧道内

6. 将部分耳软骨修剪成帽状移植于鼻尖处

二、手术记录：

Q：为什么建议采用综合隆鼻的术式呢？

A：玲玲的鼻子基础一般，根据玲玲的需求，采用综合美鼻术，因为鼻尖也需要塑形，选用双侧耳软骨做鼻尖，然后进行鼻翼、鼻骨内收方面进行调整。

Q：之前做过鼻部手术，这次做修复手术难度会不会比较高呢？

A：由于之前进行过鼻整形手术，内部组织有一定程度的破坏的，该手术切口也沿之前的手术切口进行切开，避免新增切口；鼻部组织粘连严重且疤痕明显，组织剥脱时间比预期要长，术中进行清理鼻尖移植物，术后进行细致缝合改善疤痕情况，同时要兼顾综合改善问题，延长鼻长及抬高鼻小柱兼顾，防止抬高后鼻头上旋，预防远期皮肤及软组织回缩，鼻翼软骨结构加强，为保证结构稳定，关键部位使用不可吸收线固定；术后鼻尖自然微翘，注重鼻尖表现点连线弧塑造，偏自然风格。

三、手术记录照片：

诊断报告来自：宋俊辉医生

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