上眼睑下垂、眼部无神，这该如何改善？

眉部凹陷低平，上眼睑下垂，平视前方用力，眼部无神，这该如何改善？

术前术后对比

术前诊断

求美者情况分析

一、患者术前面部诊断报告：

患者23岁，主诉眉部凹陷低平，上眼睑下垂，平视前方用力，眼部无神。

通过正面照来看，眉弓低，上眼睑轻微下垂，导致眼部无神。

睁眼费力的原因：睁眼费力或伴有上睑下垂，有沉着不适感。这是因为手术操作粗暴，组织损伤过多，出血、血肿或组织粘连所造成。另外，损伤提上睑肌或眶隔膜与提上睑肌粘连及瘢痕体质等，也可造成睁眼费力。

二、术前数据诊断：

1眼部无神

2提肌无力

3眉弓低

4重睑成型术

三、术前诊断图

方案设计

一、手术方案规划和说明：

1 眼睑成型：主要采用缝线法或叫缝线结扎来进行治疗，这种方法的操作流程是通过按照设计好的缝合标志，用3个0号丝线自上睑皮肤进针，穿经上睑各层组织，自睑板上缘穿出结膜面，后在结膜下横向潜行2~3 毫米，再自结膜面穿出皮肤。两针距约3~4 毫米，一般一侧上睑缝合3~5对缝线

2 眉弓低：局麻下在眉毛内或边缘处做小切口，做提升。

二、手术记录

1.受术者卧位于手术台，画上眼睑提升设计线，作常规消毒、铺巾。

2.作双上睑局部浸润麻醉。

3.于左上睑设计线切开上睑皮肤，利用额肌，作成额肌瓣，下移与上睑板缝合固定，直接用额肌肌力提上睑矫正睑下垂，称为额肌肌瓣直接悬吊术，这一方法不用通过中间联结物起作用，避免了间接利用额肌的缺点，适用于额肌功能良好，先天性或后天性上睑下垂，尤其对严重的上睑下垂效果好，亦可用于其他手术方法矫正上睑下垂失败的病例。

4.手术顺利，无并发症。

5.由于其手术为动式，患者在治疗后不仅能睁眼，而且能闭眼，此外，额部的深皱纹在手术后可自然消失，使额部显得宽阔、平坦，且患者在术后还可获得重睑的美容效果。

三、手术记录照片

诊断报告来自：雷状医生

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