天生的单眼皮,而且一直有点肿泡眼,想割双眼皮但是担心双眼皮手术会失败,害怕不自然,有什么好的改善建议吗?
术前术后对比
术前诊断
求美者情况分析
一、患者术前面部诊断报告:
患者24岁,女,天生的单眼皮,而且双眼皮一直有点肿泡眼,患者自述偶尔左眼会有一点双眼皮,之前一直担心双眼皮手术会失败,害怕不自然,沟通过程中患者自述现在做模特兼职,经常需要化妆,但是自己的双眼皮每次都需要贴双眼皮,长期贴双眼皮已经有轻微的眼皮松弛的现状,想尽快做双眼皮。
患者要求:自然,尽量调整大小眼,
面诊报告:患者的眼睛呈现出肿泡眼明显,而且上眼皮脂肪偏多,上眼皮有下垂现状。给顾客的设计方案为眼部综合手术,重睑+提肌+开内外眼角。去掉部分脂肪和多余皮肤,并将真皮层与睑板进行三点缝合.手术效果自然美观,不但几乎看不到疤痕,在闭眼时更为自然漂亮从视觉上增大了眼的轮廓,增添了眼的立体感,使眼睛显的较大,并使睫毛上翘,给人以生动,传神之感.。
二、术前诊断照片:(高清 无水印 不打码 不美颜过渡 )
三、手术方案规划和说明:
1、重睑术 ,切开皮肤,上睑皮肤松弛者切除多余的皮肤。去除部分眼轮匝肌和多余眶内脂肪。皮肤切口缘带睑板缝合形成重睑线。
2、上睑提肌:中度先天性上睑下垂(正常情况下,睁眼平上睑缘遮盖角膜上缘≤2mm,在排除额肌作用下,遮盖>2mm诊断为上睑下垂),且提上睑肌仍有部分功能者(提上睑肌的肌力在5mm或5mm以上)
3、利用上睑提肌缩短手术:采用缩短上睑提肌来达到眼皮上提的目的,来矫正上睑下垂,适于轻度上睑下垂者,也适合我们此次患者的症状。
4. 开内眼角:对内侧眼角进行矫正放大,以去除内眦赘皮、延长眼裂水平长度,微创横切法内眦赘皮矫正术,效果良好,术后痕迹不明显,微创去脂肪,整体改变眼睛形态,达到较完美的美容效果。
5.开外眼角:开眼角手术可以达到理想的矫正改善效果,而开眼角手术分内外两个方向,开眼角用于矫正小眼症,必须将内眦及外眦开大,必要时还需做内眦韧带固定术以矫正眶距增宽,或还需做上睑下垂矫正术。先天性小眼症由于既有睑裂狭小、严重的内眦赘皮,又常合并内眦间距增宽和上睑下垂,因此手术需分次进行
方案设计
一、手术记录:
治疗时长:1-1.5小时
麻醉方式:局麻
麻醉医生:晏海东
主刀院长:陈志鹏
1)手术内容:1. 术前准备
2. 韩式精切双眼皮
3. 上睑去皮去脂,切除多余脂肪,
4. 开内眼角
5. 开外眼角
6.上睑提肌
2)手术过程:
1、术前设计
2、局部麻醉:画完线之后做术前麻醉,开眼角手术采用局部麻醉。麻醉后受术者在手术过程中基本感觉不到疼痛,只有在切开和缝合有微微的痛感,程度与扎针相当,一般人都能接受。
3、切开与调整:
按照手术前设计沿外眦角水平方向,用剪刀全层剪开外眦部皮肤和结膜。自结膜切口向鼻侧上、下行钝性分离,松解球结膜穹窿部。将水平方向的球结膜,牵至切开的外眦角顶点,固定一针,将上下穹窿部结膜与切开的皮肤作间断缝合,必要时全部或部分切断外眦韧带。在新形成的外眦处,通过结膜作一褥式缝合,由外眦皮肤面出针,结扎于纱布枕上,使之形成(颞)侧部穹窿。在缝合结膜与皮肤时,如结膜张力过大,可在角膜外侧与外眦之间垂直剪开球结膜,以减少张力。
让患者睁眼,看内眦赘皮的矫正效果。反复进行对比双眼是否对称,形状是否合适,精细调整,以达到最满意的效果。术毕在结膜囊内涂抗生素眼膏,以防粘连。
4、缝合
缝合时用专用丝线先在上睑中内l/3交界处,即睑裂最宽处缝合一针,由切口下侧皮肤进针,再穿过睑板上缘下1毫米处睑板前腱膜,然后从切口上侧皮缘出针,缝线打一活结,令受术者睁眼,以观察上睑皱璧宽度是否适合,切口下侧皮肤是否臃肿或张力过大。
5、加压包扎即可。
开眼角手术前的精心设计是手术成功与否的关键,首先与患者沟通,了解患者对手术的要求,然后根据医生经验进行画线。
3)术后注意事项
手术结束后,3-4小时后取下纱布,可适当活动眼睛。
手术后眼部浮肿并伴有痛感,不可以服用消肿或止痛药。
手术后48小时内冰敷,手术后48小时后可以热敷。
创口不可沾水,创口上的血痂或分泌物,可用无菌盐水或医用酒精擦拭。
手术后第7天拆线,拆线24小时后创口可沾水。
注意饮食清淡,忌辛辣海鲜等刺激性食物。
有什么问题一定要及时和主治医生沟通,遵医嘱行
二、手术记录照片:(手术过程照片)
诊断报告来自:陈志鹏医生
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