鼻头肥厚宽大，鼻部立体感不强，应该如何改善？

有些人的鼻子类似鹦鹉鼻畸形的感觉，鼻头肥厚宽大，鼻部立体感不强，应该如何改善？

术前术后对比

术前诊断

求美者情况分析

一、患者术前面部诊断报告：

从照片上我们可以看出这个求美者目前鼻部的情况从正面观看，鼻头肥厚宽大非常严重，瘢痕增生明显，鼻部立体感不强，侧面观：鼻尖上区域术后瘢痕增生严重，类似鹦鹉鼻畸形的感觉，（现在鼻尖后面的区域是整个鼻子的最高点，导致鼻部侧面的美学曲线不佳）鼻头皮肤粗糙，增厚，但整体长度还是可以，需要进行鼻综合手术进行修复

二、术前数据诊断：

由于之前进行过硅胶隆鼻，因此需要先将假体取出，进行修复，酒糟鼻过于严重，不建议膨体，多方面考虑，肋软骨隆鼻更适合，选取肋骨垫高鼻梁，达到一定的高度同时也具有弧度美感，鼻头也需要塑性，抬高鼻小柱，鼻翼塑性假如耳软骨使鼻头柔软更加融合，这样鼻子整体看起来会更加秀气、秀美

二、术前诊断照片：（高清 无水印 不打码 不美颜过渡 ）

方案设计

一、手术方案规划和说明：

1.开放式鼻整形，经鼻小柱沿软骨下缘延长切口

2.采集第七肋软骨作为移植物

3.切除增生肥厚的皮下组织

4.肋软骨作为鼻中隔延伸移植物作为主要支撑结构 

5.肋软骨移植物增强鼻尖表现，重塑鼻尖

6.鼻小柱支撑-鼻尖延伸移植物用来调整小柱-上唇角 

7.术后妥善的加压包扎固定，防止瘢痕增生。

二、规划和说明照片：（ct照片 病例照片 材料照片 面诊过程照片等 ）

三、手术记录：

手术步骤及经过:

患者取平卧位，用美蓝标记出右侧第七肋软骨对应处、鼻部。常规消毒，铺巾，静脉麻醉起效后，于第七肋骨对应处做切口，分离取出肋软骨一块(长宽约4cm,3cm)，缝合切口。

静脉麻醉后，沿鼻小柱“倒V”切口经鼻前庭软骨缘切口经鼻翼软骨、上外侧软骨浅面分离，分离鼻界石区至鼻骨骨膜下至鼻根起点位置，止血后，经鼻小柱脚间入路暴露鼻中隔尾端，鼻中隔软骨膜下分离鼻中隔，将肋软骨雕刻片状(2.2cm, 1cm)后于鼻中隔尾端固定缝合延长鼻中隔，将鼻小柱利用鼻中隔锚状缝合技术抬高鼻小柱至合适位置，鼻翼软骨穹隆部收拢缝合，将肋软骨两层固定，修剪合适大小行鼻尖帽状移植塑性鼻尖至合适高度，肋软骨行盾牌移植，见鼻尖形态良好。将硅胶假体雕刻合适大小放入鼻腔，剩余肋软骨压碎行鼻棘填充，经调整见形态满意，检查无出血后，清点纱布、器械无误后，逐层缝合关闭切口，放入引流管，加压包扎鼻部，鼻夹板固定，双侧鼻孔放入油纱。术毕。

手术顺利，麻醉满意，术中出血不多，术后安返病房，给予心电监护、抗炎、止血等对症处理。

四、手术记录照片：（手术过程照片）

诊断报告来自：王陈医生

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