玻尿酸隆鼻后鼻部形态不佳，还能做假体隆鼻吗？

注射玻尿酸作为鼻部塑形植入物，然而鼻部形态不佳，山根高度不足，鼻头圆钝，鼻小柱偏短，那么，玻尿酸隆鼻后鼻部形态不佳，还能做假体隆鼻吗？

术前术后对比

术前诊断

求美者情况分析

患者术前面部诊断报告：

1、鼻部单纯植入材料术后（玻尿酸）

2、颜面部衰老症

求美者女性，24岁，既往体健，无过敏史。主诉以往注射玻尿酸作为鼻部塑形植入物，自觉鼻部形态不佳，山根高度不足，鼻头圆钝，鼻小柱偏短。

通过正面照片来看，因曾经注射过玻尿酸，经过体内长时间的吸收，而使得玻尿酸变软出现轻微的扩散现象，山根高度宽平，鼻基底明显凹陷，导致面部看起来显老，鼻尖表现点不够突出，鼻部轮廓不够挺翘，单纯的玻尿酸注射隆鼻无法满足患者期望值，和患者沟通过，患者想要精致立体的鼻头，所以考虑是使用鼻中隔软骨做支架延长鼻小柱，进行鼻尖塑形，长期来看更具稳定性；侧面照片来看，山根高度不够高，鼻头圆钝，鼻翼肥厚，秀气欠佳。

术前数据诊断：

1. 前鼻脊（ANS）低平、鼻中隔尾侧端后缩、鼻翼外侧缘悬垂；

2. 鼻小柱-上唇角（CLA）70°、上唇倾角-15°、鼻小柱倾角 85° 

3. 鼻根突出度（CP-RP）：13mm

4. 鼻尖突出度（TIP）：0.51 19mm

5. Legan 面部凸度角：-10

鼻部的美学标准：

鼻子的长度为面长的1/3，符合三庭五眼比例关系。

鼻额角(鼻背与眉间所形成的角度)理想为120-135°

鼻面角(即鼻梁与面部平面的交角)理想为30-33°

鼻尖角(鼻尖上下小叶之间的夹角)理想为85-95°

鼻唇角(即鼻小柱与上唇间的交角)理想为90-100°

方案设计

手术方案规划和说明：

1、开放式鼻整形，经鼻小柱沿软骨下缘延长切口；

2、取膨体作为植入物垫山根鼻背，性质稳定，相容性佳，手感逼真不透光，且血管可以伸入这种材料，使之更牢固。

3、鼻中隔软骨延伸移植物作为主要支撑结构，抬高鼻小柱；

4、鼻小柱支撑-鼻尖延伸移植物用来调整小柱-上唇角；

5、耳软骨垫鼻尖，塑形鼻头。

规划和说明照片：

手术记录：

1、由于求美者鼻部基础差，希望拥有立体高挺鼻梁但不希望过分夸张，采用事先就雕塑完毕的膨体置入，抬高鼻梁高度，同时注意鼻额角的自然过渡，术后连线弧度自然；关键部位取蛋白线缝合固定。

2、鼻翼基底/鼻小柱基底移植物用来解决鼻基底凹陷，鼻小柱基底抬高同时进行鼻翼基底抬高，鼻小柱基底线抬高后此长度很容易变短，使用鼻中隔软骨垫鼻基底凹陷处，改善凹陷部位效果会更明显；鼻孔缘-鼻翼缘连续弧需要注意调整，成海鸥线弧度。

3、耳软骨垫鼻尖，雕刻合适的耳软骨形状，搭建支撑鼻尖塑性，达到患者要求的鼻尖秀气挺翘理想状态。

手术记录照片：

诊断报告来自：李闯医生

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