从小面部明显不对称,成长过程经历过很多冷眼,希望能摆脱两边脸不对称的样子,那么,自体脂肪填充能改善面部不对称的问题吗?
术前术后对比
术前诊断
求美者情况分析
一、患者术前面诊报告
患者婷婷,25岁,面部明显不对称,自述从小脸就是这样,成长过程经历过很多冷眼,这次来做整形也是多年以来的梦想,希望能摆脱两边脸不对称的样子,而婷婷左边脸较凹陷,过于消瘦,婷婷更希望达到右边饱满的形态,建议婷婷实施自体脂肪填充使脸部饱满,轮廓线流畅,并让左右脸达到对称状态。自体脂肪移植的是自身的脂肪颗粒,作为自体组织,其生物学特性远远优于任何假体材料,对自身来说无毒无害,也不会产生免疫反应和排异反应;具体应用为,左侧面颊填充,下巴填充,两侧太阳穴填充。
二、术前数据诊断:
额头、颧骨、下颌角比例:0.7:1:0.6
左边肌肉萎缩,右边面部饱满,太阳穴凹陷
左边面颊脂肪厚度:0.7CM;右边面颊脂肪厚度0.9cm
方案设计
三、手术规划和说明:
1.面部消毒
2.术前设计
3.切口
4.吸脂
5.过滤提纯
6.注射填充
7.包扎
四、手术记录:
1.面部消毒
术前即交代好患者,做好清洁工作,洗头发洗澡,洗头发洗澡能去除80%的细菌。术前采用碘伏消毒面部;
2.术前设计
面诊已与婷婷充分沟通,设计并标示出面部需要填充的区域,大量填充处重点标识,术前的沟通设计很重要,它是完美术后效果的前提保证。
3.切口
通过局部浸润麻醉后于大腿根部,腹股沟处切开2mm开口,通常供区的脂肪选择在大腿、臀部和腰腹,其中以大腿脂肪活性较高,最宜移植。此次便是选取大腿根部,腹股沟处,也是因为如此可以让疤痕更隐蔽。
4.吸脂
注射肿胀液至大腿皮下,直到皮肤有肿胀麻木感,使脂肪细胞游离,采用直径2mm圆头带侧孔的长针注射器,经切口进入皮下脂肪层,利用负压将脂肪组织抽出,先用针头推到最远端,并在不形成负压时疏通几个皮下通道。往复拉锯式放射状游走性抽吸,既要在脂肪堆积较多的部位多加压抽吸,又要注意抽吸的均匀性,直至够面部填充量。并收集在干净容器内。最后采用7.0尼龙线缝合开口。
5.过滤提纯
将离心后的脂肪细胞分离,提取较为完整的脂肪细胞,再加入细胞活性物质,因为破碎、坏死的脂肪细胞和纤维组织等杂质会在移植后形成包块,造成皮肤坏死、色素沉着等不良并发症的发生。
6.注射填充
分离需要填充区域的皮肤和肌肉,一定需要足够的腔隙以利于移植后的脂肪建立血供,再分层次将纯化的脂肪细胞注入需要填充的区域,合理的注射才能使填充的部位均匀,注入的脂肪细胞更多的存活。
7.包扎
入针处,贴上防水贴5-7天,术后一周内避免手术部位沾水,伤口保持清洁干燥防止伤口感染。
五、手术记录照片
诊断报告来自:李瑶医生
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