自体脂肪填充能改善面部不对称的问题吗？

从小面部明显不对称，成长过程经历过很多冷眼，希望能摆脱两边脸不对称的样子，那么，自体脂肪填充能改善面部不对称的问题吗？

术前术后对比

术前诊断

求美者情况分析

一、患者术前面诊报告

患者婷婷，25岁，面部明显不对称，自述从小脸就是这样，成长过程经历过很多冷眼，这次来做整形也是多年以来的梦想，希望能摆脱两边脸不对称的样子，而婷婷左边脸较凹陷，过于消瘦，婷婷更希望达到右边饱满的形态，建议婷婷实施自体脂肪填充使脸部饱满，轮廓线流畅，并让左右脸达到对称状态。自体脂肪移植的是自身的脂肪颗粒，作为自体组织，其生物学特性远远优于任何假体材料，对自身来说无毒无害，也不会产生免疫反应和排异反应；具体应用为，左侧面颊填充，下巴填充，两侧太阳穴填充。

二、术前数据诊断：

额头、颧骨、下颌角比例：0.7：1：0.6

左边肌肉萎缩，右边面部饱满，太阳穴凹陷

左边面颊脂肪厚度：0.7CM；右边面颊脂肪厚度0.9cm

方案设计

三、手术规划和说明：

1.面部消毒

2.术前设计

3.切口

4.吸脂

5.过滤提纯

6.注射填充

7.包扎

四、手术记录：

1.面部消毒

术前即交代好患者，做好清洁工作，洗头发洗澡，洗头发洗澡能去除80%的细菌。术前采用碘伏消毒面部；

2.术前设计

面诊已与婷婷充分沟通，设计并标示出面部需要填充的区域，大量填充处重点标识，术前的沟通设计很重要，它是完美术后效果的前提保证。

3.切口

通过局部浸润麻醉后于大腿根部，腹股沟处切开2mm开口，通常供区的脂肪选择在大腿、臀部和腰腹，其中以大腿脂肪活性较高，最宜移植。此次便是选取大腿根部，腹股沟处，也是因为如此可以让疤痕更隐蔽。

4.吸脂

注射肿胀液至大腿皮下，直到皮肤有肿胀麻木感，使脂肪细胞游离，采用直径2mm圆头带侧孔的长针注射器，经切口进入皮下脂肪层，利用负压将脂肪组织抽出，先用针头推到最远端，并在不形成负压时疏通几个皮下通道。往复拉锯式放射状游走性抽吸，既要在脂肪堆积较多的部位多加压抽吸，又要注意抽吸的均匀性，直至够面部填充量。并收集在干净容器内。最后采用7.0尼龙线缝合开口。

5.过滤提纯

将离心后的脂肪细胞分离，提取较为完整的脂肪细胞，再加入细胞活性物质，因为破碎、坏死的脂肪细胞和纤维组织等杂质会在移植后形成包块，造成皮肤坏死、色素沉着等不良并发症的发生。

6.注射填充

分离需要填充区域的皮肤和肌肉，一定需要足够的腔隙以利于移植后的脂肪建立血供，再分层次将纯化的脂肪细胞注入需要填充的区域，合理的注射才能使填充的部位均匀，注入的脂肪细胞更多的存活。

7.包扎

入针处，贴上防水贴5-7天，术后一周内避免手术部位沾水，伤口保持清洁干燥防止伤口感染。

五、手术记录照片

诊断报告来自：李瑶医生

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