假体隆鼻能打造精致的小鼻子吗？

鼻背过宽，鼻翼稍大，鼻头稍圆润，鼻尖表现点不够突出，想要精致一点、鼻头鼻尖稍小些的鼻子，那么，假体隆鼻能打造精致的小鼻子吗？

术前术后对比

术前诊断

求美者情况分析

一、患者术前面部诊断报告：

患者 20岁，主诉自觉鼻背过宽，鼻翼稍大；通过侧面照片来看，鼻翼两侧过于宽大，鼻头稍圆润，鼻尖表现点不够突出，无法满足患者期望值，和患者沟通过，患者想要精致一点、鼻头鼻尖稍小些的鼻子，所以考虑是使用假体和耳软骨做支架延长鼻小柱，进行鼻尖塑形，鼻翼缩小，长期来看更具有稳定性；既往体健，无过敏史。

二、术前数据诊断：

1.前鼻脊（ANS）低平、鼻翼外侧缘悬垂；

2.鼻小柱-上唇角（CLA）70°、上唇倾角-15°、鼻小柱倾角 85°

3.鼻根突出度（CP-RP）：13mm

4.鼻尖突出度（TIP）：0.51 19mm

5.Legan 面部凸度角：-10°

三、术前诊断照片

方案设计

一、手术方案规划和说明：

1. 开放式鼻整形，经鼻小柱沿软骨下缘延长切口

2. 鼻背植入硅胶，耳软骨固定于鼻尖

3.鼻翼基底/鼻小柱移植物用来解决鼻基底凹陷

4.鼻小柱支撑-鼻尖延伸移植物用来调整小柱-上唇角

二、规划和说明照片

二、手术记录：

1.术前同患者沟通、讨论达成共识后设计手术方案。画标记线并固定，患者平卧，外科洗手，戴无菌手套，络合碘术区消毒，铺无菌巾单。

2.待局麻满意后，在耳部注射稀释的局麻药，耳背部做一切口取适量耳软骨放盐水中备用，缝合皮肤，络合碘纱布覆盖加压，3-0可吸收线贯穿缝合固定。

3在鼻小柱中下部做倒“V”切口，深达皮下，切口延鼻小柱两侧内缘向上延长至穹隆部，再转向鼻翼外侧，拉钩牵拉掀开鼻尖部游离瓣，蛙嘴剪刀沿切开线剪断鼻小柱组织，止血，分离出鼻翼软骨。

4.用钝剪将鼻背的皮肤与其下的鼻翼上外侧软骨和鼻骨分离，越过骨和软骨的结合部后，在鼻背筋膜下紧贴鼻骨表面向上剥离，直至鼻根部上方上睑中点的水平，剥离子剥离腔隙，形成假体隧道。

5.用5-0PDS可吸收缝线将两侧鼻翼软骨拉拢缝合，再将耳软骨固定于鼻尖位置。适当调整鼻尖部塑形毕。

6.将修剪好的鼻假体（韩士生科）插入游离好的皮下隧道内，检查鼻根部假体无活动，放置引流管，缝线固定，外观对称，鼻尖部皮下缝合一针， 缝合鼻小柱皮肤切口，5-0可吸收线缝合鼻孔内缘切口，5-0、7-0尼龙线交替缝合鼻小柱切口。查鼻部形态可，效果满意，清</p><p>洁术区，胶布固定。鼻甲板固定，鼻孔填塞膨胀海绵。

7.手术结束，术程顺利，麻醉清醒，术毕安返病房。

三、手术记录照片

诊断报告来自：龙建医生

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