假体隆鼻能改善明显的朝天鼻吗？

鼻尖形态不佳，鼻翼过宽，山根高度不足，鼻头朝天较为明显，想要自然一点、高度上再高一点的鼻尖，那么，假体隆鼻能改善明显的朝天鼻吗？

术前术后对比

术前诊断

求美者情况分析

一、患者术前面部诊断报告：

患者 20岁，主诉自觉鼻尖形态不佳，鼻翼过宽，山根高度不足；通过侧面照片来看，山根高度仍然低平，鼻额角过渡不自然，鼻尖表现点不够突出，鼻头朝天较为明显，无法满足患者期望值，和患者沟通过，患者想要自然一点、高度上再高一点的鼻尖，特别是鼻翼处需要进行缩小，所以考虑是使用肋软骨做支架延长鼻小柱，进行鼻尖塑形，鼻翼缩小，长期来看更具有稳定性；既往体健，无过敏史。

二、术前数据诊断：

1. 前鼻脊（ANS）低平、鼻中隔尾侧端后缩、鼻翼外侧缘悬垂；

2. 鼻小柱-上唇角（CLA）120°

3. 鼻根突出度（CP-RP）：12mm

4. 鼻尖突出度（TIP）：0.53；21mm

5. Legan 面部凸度角：-10°

三、术前诊断照片：

方案设计

一、手术方案规划和说明：

1. 开放式鼻整形，经鼻小柱沿软骨下缘延长切口

2. 采集第七肋软骨作为移植物，鼻背硅胶植入物

3.鼻中隔衍生移植物作为主要支撑结构

3.鼻翼基底/鼻小柱移植物用来解决鼻基底凹陷

4.鼻小柱支撑-鼻尖延伸移植物用来调整小柱-上唇角

二、规划和说明照片：

三、手术记录：

1.术前同患者沟通、讨论达成共识后设计手术方案。画标记线并固定，患者平卧，外科洗手，戴无菌手套，络合碘术区消毒，铺无菌巾单。

2.由于患者鼻部基础一般，同时考虑耳软骨支撑性不足且取材受限的情况，采用肋软骨进行隆鼻，采用4+1结构性移植方法搭建支架，远期效果稳定同时在患者术前检查拍摄的肋部的三维重建的图像来看，可以满足取肋要求，取材量充足，第七肋切口1.5cm，取肋软骨长度3cm；

6.由于患者鼻梁较塌，需要垫高鼻梁，且患者要求高挺鼻梁但不希望过分夸张，采用高度0.5cm的韩式生科硅胶假体置入，抬高鼻梁高度。将修剪好的鼻假体（韩士生科）插入游离好的皮下隧道内，检查鼻根部假体无活动，放置引流管，缝线固定，外观对称，鼻尖部皮下缝合一针， 缝合鼻小柱皮肤切口，5-0可吸收线缝合鼻孔内缘切口，5-0、7-0尼龙线交替缝合鼻小柱切口。查鼻部形态可，效果满意，清洁术区，胶布固定。鼻甲板固定，鼻孔填塞膨胀海绵。

7.手术结束，术程顺利，麻醉清醒，术毕安返病房。

诊断报告来自：龙建医生

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