很多人做过假体隆鼻后,鼻头下触及假体轮廓感明显,那么,怎样改善才能让鼻部假体轮廓不明显?
术前术后对比
术前诊断
求美者情况分析
患者术前面部诊断:
患者于3年前于外院行硅胶假体隆鼻术,近年鼻头下触及假体轮廓感明显,患者自己感觉影响美观及心里,1年来要求美容手术改善愿望日益强烈。
通过术前的照片我们可以看出来,患者在3年前,假体隆鼻术后,可触及皮下假体轮廓,鼻梁鼻根高度适中,鼻头稍圆钝,双侧鼻翼无非大,双侧鼻孔呈横椭圆形,双侧稍不对称,鼻腔无异常分泌物,鼻部皮肤无破损红肿,局部无炎症。
术前诊断照片
方案设计
手术方案规划和说明:
1、开放式鼻部修复整形,鼻小柱切口及鼻小柱2侧和下外侧软骨尾侧缘切口;
2、原废旧硅胶假体取出;
3、采集第七肋软骨重建鼻尖内的软骨结构,重建鼻脊,鼻背植入膨体;
4、取腹直肌膜和肋软骨膜包裹鼻梁假体和鼻尖软骨;
5、填充鼻翼基底抬高鼻周。
体检过程
手术过程
1、患者取仰卧位,画线标记鼻部正中线、黄金点及鼻小柱两会鼻前庭及双侧鼻翼基底部切口线,碘酊固定,常规术区消毒、铺无菌单;
2、气管内插管全麻生效后,右肋术区浸润麻醉,沿切口线切开皮肤、皮下组织,钝性剥离肌层显露软骨膜,切开并剥离软骨膜,切取大小约3cm肋软骨及适量筋膜组织,留置术区引流管,依次缝合各层,加压包扎,切下若干肋软骨片,雕刻成形备用;
3、鼻部术区浸润麻醉,做鼻前庭及鼻小柱联合切口,切开皮肤皮下,弯剪于皮下钝性分离,完整取出原隆鼻假体,皮下钝性分离、暴露鼻翼软骨、外侧鼻软骨及鼻中隔软骨前端,彻底分离松解双侧鼻翼软骨外侧脚及鼻中隔软骨前端,修剪两片约0.8cm×1.2cm及两片约0.5cm×1.5cm大小肋软骨片缝合固定于鼻中隔软骨前脚及鼻小柱处,以延长鼻中隔,双侧鼻翼软骨穹窿部及内侧脚固定缝合在肋软骨片上,修剪一约0.5cm×0.3cm×0.2cm半椭圆球状肋软骨同筋膜组织缝合固定于鼻尖处以抬高鼻尖,将隆鼻假体按患者自身条件雕刻成形,备用,于鼻背筋膜下分离腔腾将隆鼻假体植入剥离好的腔隙内,调整位置至满意,假体前端与外侧鼻软骨缝合固定,缝合皮下组织,间断缝合切口,右侧鼻腔置一负压引流管凡士林纱布条填塞双侧鼻孔,胶布及鼻夹板鼻部加压固定。
手术照片
诊断报告来自:杨红华医生
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