重睑形成术能让整个眼睛看上去更灵动吗？

因单睑、内眦赘皮、提肌无力，自觉影响美观，那么，重睑形成术能让整个眼睛看上去更灵动吗？

术前术后对比

术前诊断

求美者情况分析

一、患者术前面部诊断报告：

患者24岁，因单睑、内眦赘皮、提肌无力，自觉影响美观。为求改善特来院要求手术治疗。考虑患者手术指征明确，完善相关检查，无手术禁忌症，详细向患者讲明手术过程及风险(详见手术同意书)，患者表示理解且愿意承担相关风险并签署手术之前同意书，拟于今日在局麻下行重睑形成术、内眦赘皮矫正术、提肌术，让整个眼睛看上去更灵动瞳孔曝光更多，既往体健，无过敏史。

二、术前数据诊断：

1、肿眼泡，眼部比宽比：3：2，达不到三庭五眼的标准

2、内眦赘皮，内眦间距：33mm

3、包裹眼角严重，眼球暴露度不足80%(正常为85%)

4、上睑下垂切皮肤脂肪较多

5、内眦圆钝、外眦程锐角，睁大时为60°，外眦内眦高5mm

三、术前诊断照片：

方案设计

一、手术方案规划和说明：

1、使用精细眼部器械和无痛麻醉方式，轻柔精确

2、平铺脂肪层：出来眼部脂肪时，平铺于框内，避免术后泡泡眼和眼部凹陷的问题

3、采取分层缝合，最大程度减少出血量，缩短恢复期

4、提肌：调整眼部肌肉力量

5、开内眼角：去除内眼角赘肉 拉长眼裂

二、规划和说明图片：

三、手术记录：

手术前，询问患者近来的身体健康情况，如血压和心脏、肝脏、肾脏、过敏等病史情况，还会注意了解患者职业和一些习惯等，之后体检化验，保证患者在肌体健康利于手术、利于恢复的状态下手术。接着，需要签署手术同意书，为手术顺利进行做准备。具备实施手术的正常条件后，用卸妆液、洗面奶等清洁整个面部，祛除面部油脂，干净清爽地迎接手术。

首先进行眼部皮肤周围设计，画好形状。根据术前设计做切口，恢复后切口将隐藏在双眼皮褶皱中。消毒划线、打麻药、切开、吸脂、缝合等步骤下来，大概需要30分钟的时间。期间与患者沟通睁闭眼活动，以满意效果。

术中取平卧位，常规消毒铺巾。设计重睑线，并在内眦部设计Z字标记线。给予局部麻醉，切口在原有基础上用切开法进行上下的微调，去除已经形成的切口瘢痕，将原本粘连部位松解开，并转移眼轮匝肌、眶隔脂肪及眼轮匝肌下脂肪等柔软的结缔组织，以防止再次粘连。按照设计好的重睑线及内眦标记线切开上睑及内眦皮肤，彻底松懈内眦韧带两侧的眼轮匝肌，取出埋线，将切口上段及外侧上睑的多余皮肤进行去除，形成Z改型后，单丝尼龙线间断缝合内眦皮肤，达到重睑线和内眦宽度协调的效果，让眼部形态更加自然美观!(患者说：能明显感觉到刀在眼皮上划过，但是一点也不恐怖，网上说的“能听到割肉的声音”，都是夸大其词的，根本就没有那么夸张。)

四、术后护理：

从你走出手术室开始，你就要时刻警惕着了!

1、术后按压： 首先手术结束创口刚缝合完成，但内部仍然会有出血的空隙，正确的按压可以挤压出血空间，有助于减少术后出血、红肿、血块的情况发生。 

2、冰敷 ✨第一步：在医院冰敷30min--1h。冰敷手术区域，才能快速达到消肿止痛的效果! ✨第二步：睡觉一定要垫高枕头。保持头高脚低。 ✨第三步：持续冰敷两天，每天次数不限制。这样不仅能减轻疼痛感，也可以防止出血。 

3、清洁：伤口处如有出现分泌物或者血痂，可以用医用酒精或者无菌盐水擦拭干净。

4、药物：麻醉过后疼痛是会有的，不要急于吃止痛片，阿斯匹林类药物会降低血液凝结度，加重伤口出

5、术后热敷：在冰敷两天之后及拆线之后都可以热敷，记得是先冰敷后热敷。能够起到消肿散瘀的良好功效。注意温度一定要适宜，大约在40度左右。 

6、拆线前后的护理：，大概第6天前后可使用一些抗生素药膏涂抹在伤口处，帮助伤口愈合抗菌。要注意的是，不是拆线后立马就可以沾水了，需要间隔24小时，并轻柔的清理眼部。拆线后可以涂些抗疤痕药物(如康瑞保、疤克)， 

7、睁眼运动VS闭目休息：建议在眼部整形手术1小时后，就应该多做睁眼、闭眼动作，多多目视前方以及做一些“翻白眼”的眼部动作，利于形成双眼皮形态 

8、饮食、化妆方面：手术后一周不能碰水，需要忌口一个月(海鲜、酒、辛辣食物)，两周左右可以化淡妆

四、手术记录照片

诊断报告来自：贾亮亮医生

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