山根高度不足,鼻背低,鼻头圆,导致面部看起来不立体,面部无重点,显脸大,那么,如何打造高挺精致不夸张的鼻型?
术前术后对比
术前诊断
求美者情况分析
患者术前诊断报告:患者 23岁,山根高度不足,鼻背低,鼻头圆。既往体健,没有进行过隆鼻手术通过正面照片来看,山根高度低平,鼻背塌陷,鼻头肥大,导致面部看起来不立体,面部无重点,显脸大。和患者沟通过,患者想要自然高挺、看上去精致一点却又不夸张的鼻型。所以考虑是使用假体垫鼻背来提升鼻子的高度,鼻中隔软骨做支架延长鼻小柱,进行鼻尖塑形,配合手术缩鼻翼,长期来看更具有稳定性。
术前数据诊断: 前鼻脊(ANS)低平、鼻中隔尾侧端后缩、鼻翼外侧缘悬垂;鼻小柱-上唇角(CLA)70°、上唇倾角-15°、鼻小柱倾角 85°;鼻根突出度(CP-RP):13mm;鼻尖突出度(TIP):0.51;19mm; 鼻额角145°,鼻面角30°,鼻长4.2㎝,鼻高1.6㎝
方案设计
手术方案规划和说明:开放式鼻整形,经鼻小柱沿软骨下缘延长切口;鼻背硅胶植入物;鼻中隔延伸移植物作为主要支撑结构;鼻小柱支撑-鼻尖延伸移植物用来调整小柱-上唇角;手术缩鼻翼;取耳软骨垫鼻尖
手术记录:
1.采用 2+1 结构性移植方法搭建支架
沿鼻小柱下延进行切开,延长鼻长及抬高鼻小柱兼顾,防止抬高后鼻头上旋,预防远期皮肤及软组织缩,鼻翼软骨结构加强,为保证结构稳定,关键部位使用不可吸收线固定;术后鼻尖自然微翘,注重鼻尖表现点连线弧塑造, 偏自然风格;
2.更换鼻背硅胶植入物
由于患者之前的鼻背高度不够,需要植入假体,且患者要求高挺鼻梁但不希望过分夸张,采用高度0.5cm 的韩式生科硅胶假体置入,抬高鼻梁高度,同时注意鼻额角的自然过渡,术后连线弧度自然;
3.采用耳软骨膜置于山根处
面诊发现该患者鼻背皮肤较薄,所以在术中取耳软骨时同时取耳软骨膜,根据病人的要求及其自身条件雕刻好假体备用。消毒鼻孔,局麻药浸润麻醉鼻部、右耳,麻醉生效后先取耳软骨,大小1.0x0.9cm备用。然后取耳软骨膜,用于包裹住鼻假体垫在鼻梁处,可以有效防止由于皮肤薄导致假体显形和透光现象,而且同时增加鼻背高度,视觉感观自然;
诊断报告来自:付荣峰医生
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