隆鼻后鼻部挛缩,呈夹捏状畸形,鼻假体向左侧偏斜,假体与鼻尖支架之间有明显的间隙,容易发生摩擦发生声音而使患者疼痛,鼻小柱下坠突出,鼻孔外露,穹窿部已折断呈三角畸形,朝天,缺乏美感。那么,隆鼻后鼻部挛缩该如何修复?
术前术后对比
术前诊断
求美者情况分析
对茵茵的鼻子进行了面诊后认为,经历过两次综合隆鼻,茵茵鼻部挛缩,呈夹捏状畸形,鼻假体向左侧偏斜,假体与鼻尖支架之间有明显的间隙,容易发生摩擦发生声音而使患者疼痛,鼻小柱下坠突出,鼻孔外露,穹窿部已折断呈三角畸形,朝天,鼻翼缘退缩,鼻小柱呈“C”型弯曲,鼻尖扁平,侧面的线条不连续,缺乏美感。
数据测量:
1、鼻部挛缩,鼻假体向左侧偏斜10°;
2、假体与鼻支架之间有明显间隙;
3、鼻小柱-上唇角:70°
方案设计
1、采用自体肋软骨隆鼻;
2、采集第七肋软骨作为移植物,
3、鼻修复手术
鼻小柱支撑,鼻尖延伸移植物用来调整鼻小柱和上唇角的距离
手术记录:
1、由于求美者是第三次进行鼻整形手术,同事考虑耳软骨支撑性不足且取材有限,采用自体肋软骨隆鼻。远期效果稳定同时在求美者术前检查拍摄的肋部三维重建图像来看,可以满足取肋软骨需求,取材量充足,第七肋切口1.5cm,取肋软骨长度3cm。
2、需先对取出的肋软骨进行精细雕刻,隆鼻前首先要解除粘连,拆除旧支架,用肋软骨搭建新鼻头支架。
3、修复手术不仅要解决之前鼻翼缘后缩的问题,还要进行鼻翼的重新塑造。之后进行鼻背的塑造,雕刻假体植入,调整弧度和翘度,最后修复鼻尖和假体之间过薄处,缝合切口。
诊断报告来自:朱家旭医生
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