想要精致一点、高度上再高一点的鼻头怎么办？

非常典型的蒜头鼻，山根低，鼻梁塌陷，鼻头肥大，鼻翼宽厚，一个部位毁了一张脸。那么，想要精致一点、高度上再高一点的鼻头怎么办？

术前术后对比

术前诊断

求美者情况分析

一、患者术前面部诊断报告：

患者刘佳，26岁，是非常典型的蒜头鼻，山根低，鼻梁塌陷，鼻头肥大，鼻翼宽厚。其他五官还算不错的，却被鼻子拖了不少后腿，一个部位毁了一张脸。

通过正面照片来看，山根高度低平，鼻基底明显凹陷，导致面部看起来显老，术前和患者沟通了解到，患者想要精致一点、高度上再高一点的鼻头，结合患者的情况考虑是使用肋软骨做支架延长鼻小柱，进行鼻尖塑形，长期来看更具有稳定性；侧面照片来看，山根凹陷明显，所以肋软骨做支架延长鼻小柱，进行鼻尖塑形，虽说鼻中隔也是比较好的鼻尖塑型材料，奈何亚洲人鼻中隔普遍发育不良，所以肋软骨效果会更好。

二、术前数据诊断：

1.前鼻脊（ANS）低平、鼻中隔尾侧端后缩、鼻翼外侧缘悬垂；

2.鼻小柱-上唇角（CLA）70°、上唇倾角-15°、鼻小柱倾角 85°

3.鼻根突出度（CP-RP）：13mm

4.鼻尖突出度（TIP）：0.51 19mm

5.Legan 面部凸度角：-10°

方案设计

一、手术方案规划和说明：

1.开放式鼻整形，经鼻小柱沿软骨下缘延长切口

2.采集第七肋软骨作为移植物，鼻背硅胶植入物

3.采用肋肌筋膜垫山根

4.鼻中隔延伸移植物作为主要支撑结构

5.鼻翼基底/鼻小柱移植物用来解决鼻基底凹陷

6.鼻小柱支撑-鼻尖延伸移植物用来调整小柱-上唇角

二、手术记录：

由于刘佳鼻部基础差，希望拥有立体同时考虑耳软骨支撑性不足且取材受限的情况，采用肋软骨进行隆鼻，远期效果稳定同时在患者术前检查拍摄的肋部的三维重建的图像来看，可以满足取肋要求，取材量充足，第七肋切口 1.5cm，取肋软骨长度 3cm；

患者术前有些紧张，其实是完全不必要的，跟大家谈谈肋软骨隆鼻的痛点，大家听到肋软骨隆鼻感觉就会很痛，其实肋软骨是没有痛觉神经的，痛的地方其实就是肌肉，也就是肉痛，这和你任何手术痛感是一样的，而对于疼痛敏感的姑娘会通过术后镇痛的方式帮你渡过这两天，所以不需要去过分担忧。是完全不必担心的，其实也没你想象中的可怕，都是可以忍受的范围，就像你切到了手指，可能当时很痛很痛，但是过了一会疼痛感就会大幅度降低，肋软骨隆鼻也是一样的道理，这个时候手术已经过了一段时间，疼痛感已经降低很多了。术前放松心情，不但有助于手术的顺利完成，也可以很大程度上缓解术后紧张导致的疼痛。手术经鼻小柱沿软骨下缘延长切口，术后进行精密缝合减少疤痕情况；延长鼻长及抬高鼻小柱兼顾，防止抬高后鼻头上旋，形成朝天鼻的情况；也要预防远期皮肤和软组织回缩，为保证结构稳定，关键部位需要使用不可吸收线进行缝合固定；术后鼻尖自然微翘，注重鼻尖表现点连线弧塑造，达到术后自然

诊断报告来自：黄寅守医生

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