整形案例：大小眼改怎么拯救？

如果本身有双眼皮，但是存在大小眼、眼睛眼尾有点上扬，且眼睛比较无神，那么，该如何改善大小眼呢？

术前术后对比

术前诊断

求美者情况分析

一、患者术前面部诊断说明：

这位宝宝叫佳佳，23岁，主诉眼睛眼尾有点上扬，且眼睛比较无神一些。之前没有做过眼睛，是自己的双眼皮。

从顾客正面的角度来看，面部太阳穴稍微有些凹陷，且眼睛确实较为比较无神，散光，眼尾有一些上挑，眼睛较短。和顾客沟通，顾客希望可以通过手术改变眼睛较短，无神和上吊的情况。考虑到佳佳皮肤张力，和实际面部有疤痕体质的情况，不建议外切，沟通后顾客希望做B+程度的下至+外眼角拉长眼睛，达到放大的效果。以及改变眼睛无神的情况。

二、术前数据诊断：

下至距离：5MM

内外眦连线与水平线夹角：12°

体温：36.5℃

心率：69次/分

呼吸：18次/分

血压：101/70mmHg

方案设计

一、手术方案规划和说明：

1、芭比眼综合包括：下至术+外眼角；

2、下至采用的是内切法，虽然手术空间大，但是需要改善的幅度不太大，所以内切法更适用一些。开外眼角可以去除一部分赘皮，同时也配合下至术，有效将眼睛扩大。

3、下至：拟从右侧下睑结膜内1/4处作5mm切口，后切除下睑的睑板下缘，最后用5-0尼龙线将粘膜切口下睑板组织缝合固定于眶隔筋膜上，再用同法行左侧。由于求美者的内眦赘皮基本没有，于是就没有制定外眼角方面的手术计划。

二、手术记录：

芭比眼综合常规来说只有两个项目：开外眼角+下至术，也有部分求美的朋友需要加入其它项目，类似于内切眼角之类的，具体情况依照个人意愿和个人眼部基础来决定。

佳佳的手术采取的是局部麻醉眼睛，同样地，整个过程也是没有丝毫痛楚的，手术过程中可能会感受到牵引或者下拉感，这都是正常的，术后根据顾客对于眼部下至的程度是否满意，可以做微调整，手术结束是有很轻微疼痛的，但是程度就像是被小刀划到手指的疼痛。

1、 去仰卧位，常规消毒，铺无菌巾

2、 行局部麻醉

3、 沿右侧外眦部上下睑缘线Y形切开皮肤结膜至外眦点，用7-0尼龙线V形缝合切口，同法行左侧

4、 从右侧下睑结膜内1/4处作5mm切口，切除下睑的睑板下缘，最后用5-0尼龙线将粘膜切口下睑板组织缝合固定于眶隔筋膜上，同法行左侧；

5、 术毕，书中出血约2ml，手术顺利，术后安返。

诊断报告来自：周鹏起医生

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