隆鼻修复术能完善鼻部塌陷吗？

已经做过一次整形鼻手术，如今觉着鼻部形态不满意，鼻根部塌陷，鼻尖低小，鼻小柱短小，鼻翼肥大，自觉很影响美观，想要修复。那么，隆鼻修复术能完善鼻部塌陷吗？

术前术后对比

术前诊断

求美者情况分析

一、患者术前面部诊断报告：

这是一位年轻爱美的姑娘，20岁不到，已经做过一次整形鼻手术，如今觉着鼻部形态不满意，鼻根部塌陷，鼻尖低小，鼻小柱短小，鼻翼肥大，自觉很影响美观，想要修复。经过沟通，姑娘想要精致一些，洋气一点，高度上再翘一点儿的鼻子，根据姑娘的鼻子的基础和姑娘的要求，咱们考虑用膨体来抬高鼻梁，肋软骨做支架作为鼻中隔延伸移植物的主要支撑结构来延长鼻小柱，进行鼻尖塑形，这样既能保证术后效果，又能维持稳定性。

二、术前数据诊断：

1、鼻根部塌陷，鼻尖低小，鼻小柱短小、鼻翼肥大

2、鼻小柱-上唇角（CLA）80°、上唇倾角-10°、鼻小柱倾角85°

3、鼻根突出度（CP-RP）:12mm

4、鼻尖突出度（TIP）：18mm

三、术前诊断照片：

方案设计

一、手术方案规划和说明：

肋软骨+膨体隆鼻

鼻头缩小+鼻孔成形+鼻尖塑形+鼻中隔延长+鼻小柱延长

分离鼻尖，取出原假体。

用肋软骨作支架缝合固定于鼻中隔软骨上，行加固鼻小柱，垫高鼻尖，鼻小柱延长。

将肋软骨制成厚两层盾形移植于鼻尖调整完好，进行鼻尖塑形。

将鼻假体植入鼻背筋膜骨膜下，调整鼻部线条。

二、规划和说明照片：

三、手术记录：

1、取仰卧位，设计画线。于右侧第七肋皮肤处标记横行切口线长约4cm，碘酊固定。

2、 常规消毒面部术区，铺无菌中、单。

3、以罗哌卡因10ml+0. 2mg肾上腺素行面部术区局麻。

4、待静脉麻醉起效后经第七肋切开皮肤，切开皮下脂肪、胸肌筋膜、肌肉、助软骨膜，钝性分离助软骨膜，助软骨剥离器从肋软骨上缘经底部至助软骨下缘穿出，挑起助软骨，在肋骨与肋软骨交界处离断肋软骨，肋软骨3cm处从肋弓处离断，祛除肋软骨。切口处注满生理盐水，嘱麻醉师鼓肺，切口内未见气泡溢出，吸引器吸尽生理盐水，切口内明显出血；3-0可吸收线缝合肌肉及胸筋膜至皮下； 5-0可吸收线缝合真皮层，6-0尼龙线做皮下连续缝合切口。

5、于鼻小柱中断部及鼻前庭內缘依设计切开，于鼻翼软骨浅面分离完好，充分松解双侧鼻翼软骨。分离鼻尖处，取出原假体。解剖暴露鼻中隔部，分离鼻小柱。用助软骨作支架缝合固定于鼻中隔软骨上，行加固鼻小柱，抬高鼻尖，鼻小柱延长。行鼻头缩小缝合固定。将助软骨制成厚两层盾形移植于鼻尖调整完好。确定鼻头形态。将鼻假体植入鼻背筋膜骨膜下，调整完好，缝合固定。6/0尼龙线及6/0吸收线间断缝合术区切口。

四、手术记录照片：

诊断报告来自：卢元刚医生

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