头颅五官无畸形,鼻梁向右偏斜,鼻根、鼻梁低,鼻尖圆钝,朝前上方,鼻小柱过短,短鼻,双侧鼻基底略凹陷,双侧鼻孔大小不对称,鼻中隔向右偏曲,那么,膨体隆鼻改善短鼻的效果怎么样?
术前术后对比
术前诊断
求美者情况分析
术前面部诊断报告:
专科检查:站立位,见头颅五官无畸形,鼻梁向右偏斜,鼻根、鼻梁低,鼻尖圆钝,朝前上方,鼻小柱过短,短鼻,双侧鼻基底略凹陷,双侧鼻孔大小不对称,鼻中隔向右偏曲,鼻部皮肤无异常。
方案设计
手术记录:
1、仰卧位设计画线,设计并标记鼻根部黄金分割点、鼻尖点、鼻小柱切口线、右侧胸肋部切口线,并用碘酊固定。常规消毒、铺无菌巾(单)。
2、待全麻满意后,于右侧第6肋间右锁骨中线内2cm处沿肋骨走形切开皮肤1.5cm,剥离第6肋软骨骨膜,取下3.0cm长肋软骨,取下1cmx2cm大小腹直肌筋膜,充分止血,3-0可吸收线缝合肌肉、皮下,6-0可吸收线连续皮内缝合切口。无菌敷料覆盖、弹力绷带加压包扎。
3、仰卧位,常规消毒铺巾,全鼻局麻完好后,取鼻小柱-^-及双鼻孔软骨前缘做切口到鼻前庭,自切口分离至软骨表面,暴露大翼软骨,于鼻梁点划开深筋膜,沿深筋膜下继续剥离至黄金分割点,冲洗剥离腔,充分止血。沿深筋膜表面充分松解游离鼻翼软骨,松解卷轴区,于内侧脚之间打开纤维连接显露鼻中隔尾端,见鼻中隔向右偏曲,于鼻中隔尾端作划痕,将取下的肋软骨制备成1-1.5mm厚12mmx4mm大小长方形软骨条,取2条12mmx4mm大小肋骨条置于鼻中隔尾端前脚左右2侧作延长移植,取1条12mmx4mm大小肋骨条置于鼻小柱作支撑移植,然后将两侧鼻翼软骨内侧脚对称上提,缝合固定,观察鼻尖前翘,鼻尖明显延长,修剪多余的软骨,鼻尖植入修剪好的肋软骨及肋骨骨膜,按术前设计及受术者要求修雕好无菌隆鼻假体,负压排气后,将腹直肌筋膜缝合固定在鼻假体上,置于鼻背腔隙中,调整假体位置至形态满意,观察形态满意。右侧鼻腔放置负压引流管一根并固定,7/0尼龙线间断缝合切口。放置膨胀海绵于鼻道加压鼻中隔。鼻背用热塑板板及胶布粘贴固定。
4、术毕,麻醉满意,术程顺利,术后安返病房。
诊断报告来自:周顺波医生
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