肋软骨鼻综合能改善鼻部形态吗？

鼻根、鼻梁低，鼻骨高凸，形似驼峰，鼻尖圆钝，朝前上方，鼻小柱过短，短鼻，鼻翼缘退缩，那么，肋软骨鼻综合能改善鼻部形态吗？

术前术后对比

术前诊断

求美者情况分析

一、面部诊断报告

站立位，见头颅五官无畸形，鼻梁未见明显偏斜，鼻根、鼻梁低，鼻骨高凸，形似驼峰，鼻尖圆钝，朝前上方，鼻小柱过短，短鼻，鼻翼缘退缩，部分缺损，双侧鼻基底凹陷，双侧鼻孔大小不对称，鼻中隔向右偏曲，鼻部皮肤无异常。

术后照：

方案设计

Q：我的鼻梁低，鼻头也不好看，您看我的主要问题是什么呢？

A：看起来山根较低，鼻尖表现点不够突出，且伴有鼻基底凹陷情况。

Q：我想要鼻子高一点，看起来比较精致，怎么做呢？

A：想要鼻尖好看，可以采用耳软骨和肋软骨做鼻尖支架。

二、手术经过：

1、仰卧位设计画线，设计并标记鼻根部黄金分割点、鼻尖点、鼻小柱切口线、右侧胸肋部切口线，两侧鼻基底凹陷范围线并用碘酊固定。常规消毒、铺无菌巾（单）。

2、待全麻满意后，于右侧第6肋间右锁骨中线内2cm处沿肋骨走形切开皮肤1.5cm，分离皮下、肌肉组织，至肋软骨表面，剥离第6肋软骨骨膜，取下4.0cm长肋软骨，取下1cmx2cm大小腹直肌筋膜，充分止血，3-0可吸收线缝合肌肉、皮下，6-0可吸收线连续皮内缝合切口。无菌敷料覆盖、弹力绷带加压包扎。

3、仰卧位，常规消毒铺巾，全鼻局麻完好后，取鼻小柱-＾-及双鼻孔软骨前缘做切口到鼻前庭，自切口分离至软骨表面，暴露大翼软骨，去除部分鼻头肥厚组织，于鼻梁点划开深筋膜，沿深筋膜下继续剥离至黄金分割点，用骨锉去除驼峰，冲洗剥离腔，充分止血。沿深筋膜表面充分松解游离鼻翼软骨，松解卷轴区，于内侧脚之间打开纤维连接显露鼻中隔尾端，将取下的肋软骨制备成1-1.5mm厚12mmx4mm大小长方形软骨条，取2条12mmx4mm大小肋骨条置于鼻中隔尾端前脚左右2侧作延长移植，取1条12mmx4mm大小肋骨条置于鼻小柱作支撑移植，然后将两侧鼻翼软骨内侧脚对称上提，缝合固定，观察鼻尖前翘，鼻尖明显延长，修剪多余的软骨，鼻尖植入修剪好的肋软骨及肋骨骨膜。于左右两侧鼻翼软骨外侧脚作盖板移植。按术前设计及受术者要求修雕好无菌隆鼻假体，将腹直肌筋膜缝合固定在假体上，置于鼻背腔隙中，调整假体位置至形态满意，观察形态满意。将剩余的肋软骨修雕成月牙形，两侧鼻基底部局麻完好，自鼻小柱基底部充分剥离两侧腔隙至术前设计画线范围，将修雕好的肋软骨分别放置于两侧鼻基底部剥离腔隙中，观察两侧鼻基底饱满，鼻唇沟明显变浅，两侧基本对称，7/0尼龙线间断缝合切口。放置膨胀海绵于鼻道加压鼻中隔。鼻背用热塑板板及胶布粘贴固定。

4、术毕，麻醉满意，术程顺利，术后安返病房。

诊断报告来自：周顺波医生

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