想要精致的鼻头该如何改善？

山根高度低平，鼻额角角度过渡不自然，导致面部看起来显老，想要精致的鼻头该如何改善？

术前术后对比

术前诊断

求美者情况分析

一、顾客术前术后对比图

二、顾客术前面部诊断报告：

顾客25岁，职业：平面模特，主诉：自觉山根、鼻梁低、鼻子短，鼻头低等，影响容貌美，无发热，鼻塞，流鼻涕等情况，今来院要求进行“鼻综合”手术。

通过照片来看，顾客鼻头不够精致，没有翘度，鼻梁到鼻头的过度不自然，没有弧度，鼻翼较宽，鼻尖表现点比较分散不够突出。山根高度低平，鼻额角角度过渡不自然，导致面部看起来显老，顾客额头与颧骨等宽，同时又比下颌稍宽一点，下巴长而微翘。

考虑是使用自体软骨做支架延长鼻小柱，调整鼻尖下小叶，鼻小柱延长，鼻小柱基底整复来调整鼻头。鼻梁采用进口硅胶雕刻成合适的形状来增加高度。

三、术前数据诊断：

1、前鼻脊（ANS）低平、鼻中隔尾侧端后缩；

2、鼻小柱-上唇角（CLA）69°、上唇倾角-20°、鼻小柱倾角 88°鼻头宽度：11mm

3、鼻根突出度（CP-RP）：13mm

4.鼻尖突出度（TIP）：0.51 18mm

5.面部凸度角：-14°

方案设计

四、术前诊断照片：

顾客山根高度低平，鼻额角角度过渡不自然，导致面部看起来显老，顾客额头与颧骨等宽，同时又比下颌稍宽一点，下巴长而微翘，搭配挺翘的鼻子看起来会更加精致和谐，所以设计鼻根部略微凹陷，使鼻根到鼻尖处有一定弧度，鼻尖高度比鼻梁高度高出3-5mm，介于“希腊鼻”和“小翘鼻”之间。考虑是使用自体软骨做支架延长鼻小柱，调整鼻尖下小叶，鼻小柱延长，鼻小柱基底整复来调整鼻头。鼻梁采用进口硅胶雕刻成合适的形状来增加高度。

五、手术方案规划和说明：

1、从耳背处取出两块肢体软骨，雕刻成盾牌样

2、根据顾客鼻型精细雕刻假体

3、经鼻小柱沿软骨下缘延长切口

4、自体软骨移植，将自体软骨固定在鼻小柱中后构成整个鼻锥体的“顶梁柱”，让整个鼻尖翘起时有了受力点

5、安装可调整假体的位置，确保鼻背部线条流畅，固定软骨确保不会发生位移

6、调整鼻尖下小叶、延长鼻小柱、鼻小柱基底整复，调整鼻尖形态，使比较微翘

术后即刻效果

六、手术记录：

1、顾客入手术室，仰卧位，常规消毒铺巾，于耳甲腔内注入适量局麻药，期开后取出6*6mm的耳软骨备用，皮肤缝合，加压包扎。

2、沿鼻外侧软骨钝性分离至鼻骨，骨剥剥离鼻骨膜至合适腔隙，按住止血，在鼻孔内缘将新月形的过多组织去除，分离两鼻翼间连接，取耳软骨雕刻成盾牌样，移植在鼻翼软骨前端并固定于鼻中隔软骨，拉拢鼻翼软骨缝合，以延长鼻小柱及鼻中隔。

3、在安全范围内去除多余组织，缩小鼻头。同时注意鼻梁与鼻尖形成角度

4、采用进口硅胶假体，雕刻鼻假体至合适形态后置入腔隙，反复调整假体大小至合适形态，将耳软骨重叠缝合与鼻尖，鼻小柱置入盾牌型软骨，以延长鼻尖，复位皮肤见鼻整体形态满意，缝合皮肤，鼻背加压包扎。

术后20天效果

七、手术记录照片：（手术过程照片）

诊断报告来自：陈明亮医生

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