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开篇是一贯的和大家联络感情的时间，虽然我们每天都以文相会，但还是希望大家给羊反馈噢！不要让羊玩单机版的文字交友，姐妹可以评论啥的让羊知道你们有在看~

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好了，进入今天的正文。写文的契机是羊收到了同事发来的一组照片，并真诚的问羊：这真的可行吗？现在去找男朋友还来得及吗？

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嗯？？？先不说可不可行，下面这位姐妹儿，你男朋友看到真的不会后背发凉吗！看你发问的时间比那个拍胸脯保证可行的还要早，原来你就是引发这场讨论的根源！

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也多亏你这灵魂的一问，羊这篇文不得不写了（真的很感谢你···）。

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刚去翻评论发现跟上面这位姐妹儿想法一致的还大有人在啊，还因此丢了男朋友···她们都是咋想的？怎么会有这么神奇的想法？

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先不纠结这个了，回到最初的问题，可以拿男朋友的肋骨隆鼻吗？理论上可以。
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啥？可以？我现在就去交男朋友！是谁的都可以吗？需不要需要年轻一点的？身强力壮的？体校的男大学生ok吗？（呸，不是）
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莫慌，待羊说完，是理论上可行，理论上！（理论和实际应用之间的差距大概有马里亚纳海沟那么深吧）

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我们一点一点来分析，顺便一点一点让有这种想法的姐妹绝望（发出恶魔的声音）。
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刚那段视频其实没什么亮点，只是文案配得比较酷炫···
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文案：“都是些没有软肋的宝宝，软肋都拿来做鼻子了”，顺便拿着拍的肋软骨CT片子晃来晃去，片子还怪吓人的。

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这换谁不会盯着片子看？看到底是少了哪块软肋！结果···这是一副完整的肋骨，哪一块软肋也没有少。

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也就是说这是做肋骨隆鼻手术之前拍的片子，那做手术前为什么要拍软肋的CT片子嘞？
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你们需要先知道什么是肋软骨隆鼻？
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不急，我们先回顾一下，肋软骨隆鼻的手术原理和过程。
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还记得鼻综合手术不？关于鼻头缩小和切鼻翼什么的操作先不说，核心步骤就是两个，一：在鼻小柱处放入植入物，撑起鼻头。

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二：在鼻背处放入植入物，增加鼻子高度。

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再进行一些对鼻头、鼻翼的处理工作，这就是一台完整的鼻综合手术啦。

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鼻综合手术好是好，但问题就出在植入物上。鼻背的还好可以用膨体、硅胶，但鼻头就不能用这两种了，因为膨体怕感染，硅胶怕顶出。

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那得另寻植入物，鼻小柱处的植入物有的是用鼻中隔，但这是个伪命题，鼻中隔发达的，高度够的，一般鼻子都高！

（感受下这傲人的鼻中隔高度）
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而一般要做鼻综合手术的鼻子都矮，鼻中隔的量不够···但一味的加高鼻背、山根会显假且皮肤张力也不够。

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所以，还得另寻植入物把鼻头拉起来，有一部分人就会用肋软骨，因为肋软骨量特别够（评论那位都想用肋软骨隆下巴，你们感受下这个量），发育的厚度和宽度也适合。

（取肋软骨示意图）
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甚至于这切口都开了，那干脆鼻背也用肋软骨吧（这个就是全肋隆鼻，只在鼻头用肋软骨的是半肋）。
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肋软骨隆鼻的好处是避免了硅胶的包膜挛缩、透光显假；膨体的易感染、难取出，是极度排斥假体人群的首选。

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什么样的肋软骨可以用？
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那什么样的肋软骨都可以用于隆鼻吗？已经被钙化的不行。
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这就是为什么要拍CT片子，为什么上述视频那个人要拿着片子晃来晃去，因为要看你的肋软骨有没有钙化。（看羊下图画框的部分）

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肋软骨稍有钙化的片子长这样，感受到两者的不同了不？下图肋软骨的部分斑斑点点，有些甚至接近于实骨了。（但这个也可以做肋软骨隆鼻，因为钙化的程度不高）

（图片来源：参与三个月长期真人改造的萌萌，她就做了肋软骨隆鼻）
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听这么一说，是不是觉得肋软骨隆鼻好处多多，不需要用假体、形态又自然、又能把鼻子加高，想到这个方法的医生简直就是天才！
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如果真的有这么好，那肋软骨隆鼻早就火爆全球了啦，它肯定也是存在缺点的。
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缺点一：留疤+痛
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首当其冲的就是得在肚子上多开一个口，肚子会痛、会留疤，肋软骨隆鼻通常会取正好位于女生的乳房下皱褶处的肋软骨，位置相对隐蔽，文胸可以将切口痕迹掩盖。

（切口大概2厘米长）
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说得再好听，疤还是会留的，但好好护理的话可以近乎看不见，大概是下面这样。

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还有一批人，既想做肋软骨隆鼻，但又怕疼，不想留疤，就算疤再小，再看不见也不想留的咋办嘞？
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可以用异体骨隆鼻。

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异体骨大白话解释：就是别人的肋软骨，来源可以是捐献者或者是尸体。（气氛突然开始紧张）
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是不是想到毕竟不是自己的东西，万一感染了咋整？

（下面有点复杂，大家可以直接跳结论）
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早期异体骨移植确实存在疾病的传播和免疫排斥反应，但现在这些问题都可以被避免。
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针对疾病传播，现代骨库会对供体进行筛选，要经过年龄（低于35岁才可以）、疾病、血清等筛查，一定要指标合格才能捐献。
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且对异体骨也会进行严格的脱氧、脱敏、辐射灭菌等一系列的科学处理才能被医用。
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针对免疫排斥反应，深度冷冻、冷冻干燥和辐射可以降低抗原性，小块骨的植入极少发生免疫排斥反应。
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嫌复杂的，结论在这。综上：感染的风险是很小的。（诶，但羊没说是可以百分百避免的哈）

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既然感染的问题都解决了，为啥羊说用男朋友的肋软骨隆鼻是理论上可行呢？用谁的不是用啊，家属的还更放心一些。
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因为这个产业链还没有这么成熟，方便到这个地步好吗！医院用的也是骨库中已经辐射杀菌、灭活过的成品···像下面这位姐妹说的那样是不可能的。

（我看你就是在开玩笑！）
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咋会这边取了，那边立马就能用上，医院是自带了一个实验室吗？现场就给你处理肋软骨？（仔细想想也并非不可能，有钱就行，就是得多钱啊···家里有矿吧？）

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那个，羊的同事你看到了吗？实际上不可行（你家里没矿，我资道！）你也憋急着找男朋友了，也憋祸害体校男大学生了，还是和羊一起单着吧，做一条向风、向自由追逐的单身狗！

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缺点二：吸收率
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羊不是鼓吹大家做异体骨隆鼻哈。事实上羊对异体骨的隆鼻呈保守态度：因为我国骨库发展相对滞后，异体骨移植尚未普及，对异体骨的处理技术也不如发达国家。

（还有很长的一段路要走）
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羊最近刚好见了一个从美国进修回来的医生，聊到了异体骨，他说：现在美国对异体骨有了新一代的处理技术，但保密···
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导致目前市面上的异体骨虽然指标合格，但吸收率很高。（是的，异体骨除了感染还存在吸收的问题！）

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插播一句用自己的肋软骨也存在吸收的问题哦。
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吸收率这个问题跟很多因素都有关，比如个人体质、植入部位（活动越多，吸收率越高，鼻小柱吸收率高于鼻背）、是否初次手术（次数越多血管条件越差）、时间（时间越长，吸收率显著增加）。

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羊能告诉大家的就是：（数据是这么显示，但不代表每个人都是这个吸收率啊！）
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自体肋软骨吸收率低于异体肋软骨；
自体肋软骨的吸收率大数据是：10%以下 ；
异体肋软骨的吸收率大数据是：15% 以下。
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并且羊查到的资料是：
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术后九年异体骨的平均吸收率可高达75%，异体骨并非活体移植物，而是一种生物性移 植材料，有充分的理由相信，随着时间的推移，异体骨的吸收是不可避免的。但也不用担心，研究表示 50%植入后的同种异体肋软骨伴有纤维组织增生，提示植入后软骨可能被宿主纤维结缔组织所代替，能够维持形态。

（来源：异体肋软骨在鼻整形手术中的临床应用进展）
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看不懂的看这里：异体骨在后期是会被吸收没错（单位是年），但部分人会伴有纤维组织增生，可以起到维持外形的作用。所以不用太担心被吸收了鼻子形态怎么维持。

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缺点三：变形率
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还没完，肋软骨隆鼻还有一个缺点，导致它火不起。那就是变形率。
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肋软骨的选取标准是选较为平直的一块，所以你们能在网上搜到N种取肋骨的图解，选取的地方也各不相同。

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但无论选哪里，都避免不了肋软骨会存在一定的弯曲。
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拿一般常取的第五、第六根肋软骨举例，这么看除了有点向下倾斜，也不弯啊，我们雕刻修正不就行了吗？（画红线处）

（版权所有@2018版人体解剖学图谱）
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这么看貌似是比较平直的一段，我们换个视角看，感受到了吗？这里说的弯是指向内弯曲，不是向左或向右的倾斜。

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其实也蛮好理解的哈，肋骨和肋软骨向内弯曲，呈怀抱姿势保护着我们的内脏。要是直直的插过去，那还谈啥保护，谈什么减震。

（每一块肋软骨都是这样，只是这里特意调成了方便看第五、六根肋软弯曲的视角）
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取下来的肋骨长下面右边这样，稍向内弯曲。（是不是能理解为什么鼻背的弯曲、变形率最高？因为用的多且长）

（应该不血腥吧？磨过皮了）
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关于肋软骨用在鼻背的近期或远期变形率，不管是自体的还是异体的肋软骨都会存在。
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拿自体肋软骨举例解释，虽然现在预防鼻背肋软骨卷曲也想了很多办法，比如土耳其软糖法（打成微粒，破坏内在弯曲力量）、叠拼缝合法、筋膜夹心包裹法等，但只能让变形的概率降低，不能完全的避免。

（研究调查的显示变形率3.08%）
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因为肋软骨的记忆性，它的固有形态就是弯曲的。
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它不像硅胶那种相容性差，植入人体会产生一层包膜不会被吸收也不会变形。就算把它打成微粒，软骨细胞还是存活的，会有生物记忆性。所以这也是为什么很多肋骨隆鼻前期还好好的，一点也不弯，慢慢的一点一点开始变弯。（原理不像羊说的这么大白话，这里是方便你们理解）

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再加上肋软骨的质地，比膨体、硅胶要硬一些，就更加重了雕刻难度，对变形更难搞了。

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最后的话！
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看到这里的朋友，你们辛苦了！羊应该是把肋软骨隆鼻的优点、缺点都写全了，大家可以根据自身条件和在意的地方去衡量术式的选择。留言告诉羊你的看法吧~