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高勇
49篇日记
肋软骨隆鼻的后遗症
面部五官中,大家都很看重自己的眼睛和鼻子,所以这两种手术做的人非常多。自体肋软骨隆鼻是最近很火的一个项目,做的人很多,因为它取自自身不会有排异反应,而且有可塑性强、适用广泛、自然的优势。但肋软骨隆鼻不可避免有一些缺点,导致一些术后的并发症。 1、材料不可再生性 自体软骨作为隆鼻材料虽已有100多年历史,但是由于它材料的不可再生限制了隆鼻修复的可能;取自肋软骨所需材料较多,需要进行二次手术,且创口大。 2、肋软骨有弯曲的概率 鼻部并发症中,肋软骨弯曲的发生率比较高,也受到消费者和研究者们的关注。经观察发现,软骨在取出后1h内即可发生弯曲。导致软骨弯曲的主要原因:软骨有其自身形成稳定的内部张力结构;与移植物肿胀有关;早期的炎症反应一个有趣的现象:年龄越大发生软骨弯曲的概率越低。是因为随年龄增加软骨逐渐钙化,可塑性降低,所以发生弯曲尤其是左右弯曲的概率下降。 3、出现感染和供体吸收的可能性 有研究发现,当软骨移植过多时,会影响其营养与废物的扩散与交换过程,并且给皮肤造成过大的张力,影响局部血液循环,促进感染的发生。术后即出现的供体吸收主要由感染引起,但吸收率低且感染消除后即可得到控制。另外一种情况是移植物吸收主要发生在颗粒肋软骨移植时,整块肋软骨移植的吸收较少见,且软骨颗粒越细小,吸收率越高。 4、可能出现水肿、切口瘢痕形成 术后短期的水肿主要与手术刺激和局部炎症反应相关。鼻小柱切口瘢痕增生的原因包括术后局部炎症反应、细菌定植、血供不佳及手术切口缝合时对合不良,移植物较多导致局部皮肤张力过大也是其诱因。 自体软骨组织隆鼻虽然也有并发症,但是只要医生在术中精细操作,术后正确护理,以及对于术后并发症的预防,就可以有效地避免这些并发症的发生。所以选择正规专业医院和专业的医生,才是大家该关注的重点。
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