我这个眼睛双眼皮和开内眼角肯定是要做的，有必要该外眼角和去皮去脂吗？近视很多年，侧面那张眼球都变形了...

你的前半句话非常正确专业，后面的从图片上来看外眼角应该不用，去皮去脂是必须的，但是怎么把我量，要找专业医生操作

看照片， 眼睑还是建议做一个去脂，建议开一个内眼角，因为照片中您的眼睑是属于脂肪过多的那种，需要去脂才能让双眼皮的效果更加自然和谐，不去脂的话双眼皮后可能会显得很假，看正脸图您的鼻梁较平，所以会显的眼距很大，可以考虑开内眼角来缓解。

从照片上看，眼尾稍微过高，做下睑下至可以更好地调整眼部形态，让眼睛更大更有神。

另外，从照片看上眼睑有轻微的皮肤松弛，一般医生做双眼皮手术时都会进行去皮去脂，术后效果会更好。