想做鼻整形很久了去几家医院面诊过，有的医生推荐我做L型假体，有的建议我做柳叶形假体，可是我不太懂这两...

在两者都不加自体软骨的前提下，L型的可以支撑鼻头、鼻小柱，然而柳叶型的只能改善鼻背。换一个方向想要综合改善鼻子形态的，两个材料都建议加自体软骨

你好，咱们从两者的形状上来说说他们的区别：
1、L型假体更长 有拐角
在长度上，L型假体较长，从鼻根到鼻尖，对鼻子进行整体抬高。L型假体因为有拐角，可以做到贴合我们鼻子的外形，尽管在隆鼻之后会有个立竿见影的效果，但长期而言，会在张力较大的鼻尖部位形成一个向下的力量，久而久之有可能导致鼻头发白发红，导致鼻头皮肤被穿破。
2、柳叶型假体较短 无拐角
柳叶型假体比L型假体更短一些，形状为I型。柳叶型假体是在鼻背的三分之二处，从鼻根到鼻尖上区。柳叶型假体不作用于鼻尖，鼻尖采用自体软骨，柳叶型假体可以不接触鼻尖，可降低包膜挛缩发生，同时杜绝假体穿出的情况。

从效果上来说，L型假体短期效果可以，但在后期的临床数据表明，其出现包膜挛缩后容易造成鼻尖上旋出现猪鼻子现象。而柳叶型假体的隆鼻效果只作用于鼻根到鼻尖上区，对鼻尖部位没有任何的作用力，即使出现包膜挛缩也不会影响鼻尖。所以，我一般也会建议使用柳叶型假体，再配合自体软骨来进行隆鼻手术，在鼻子整体塑形的效果的同时，兼顾了鼻整形的安全性。
下图鼻综合案例供你参考，有不明白的可以私信我。

L型假体隆鼻的优点在于，L型假体因为有拐角，短期可以做到贴合我们鼻子的外形，不仅能将鼻梁垫起来，而且可以改善部分鼻小柱不佳的情况，仅依靠L型假体来隆鼻的手术几分钟就能做好，术后恢复期也不会很肿。

L型假体隆鼻的另外一个优点，在于L型假体隆鼻是硅胶还是膨体材料，其材料本身化学性惰性好，无毒，不致癌，不致畸。正规医院的L型假体放到身体内不会和身体发生任何反应，只要没有发生感染和外形不佳的问题，在较长一段时间都不需要取出，只需要进行例行的检查就可以了。

L型假体的缺点是：
尽管L型假体隆鼻材料本身安全性高，可是如果使用不当，那么就很容易发生一些缺点。L型假体隆鼻的缺点之一是容易出现鼻背变宽假体偏斜的问题，这主要是医生在剥离的腔隙的时候，剥离出了一个不对称的腔隙或剥离腔隙范围过大，引起L型假体就无法进行很好的固定，就导致L型假体向一个方向移动造成假体歪斜。所以很多医生现在都不是直接用L型假体来做鼻子了，而是将L型假体拆分为I型假体，然后结合鼻中隔软骨、耳软骨来做综合鼻整形手术，这样就可以避免老式的L型假体隆鼻的问题。

L型假体还会让鼻尖皮肤发红发白的缺点，这是因为鼻尖部位皮肤承受的压力最大，鼻尖长期受压迫就会使皮肤变薄缺血，鼻尖皮肤在L型假体的压迫下变得脆弱，易受外力和外界刺激而导致“烂鼻头”、导致鼻尖发红或者发白的缺点。此外，鼻尖部分软骨是出于悬空状态的，由于支撑力差，L型假体放置在这个位置，那么长时间后就会造成鼻尖下悬，也叫"鼻尖鸟嘴样改变"。

柳叶型假体优点：
柳叶型假体适合人群的范围较小，主要适合鼻尖外形还可以，鼻梁比较低的人。柳叶形假体只能单纯的垫高鼻梁，对鼻尖没有帮助。缺点是容易移位，而且没有腿的假体在鼻子里久而久之也不稳定
柳叶型假体较短，并且没有拐角，柳叶型假体形状为I型。柳叶型假体是在鼻背的三分之二处，从鼻根到鼻尖上区。柳叶型假体不作用于鼻尖，鼻尖采用自体软骨，柳叶型假体可以不接触鼻尖，可降低包膜挛缩发生，同时杜绝假体穿出的情况。其实柳叶也属于L 型的，只是柳叶的是把L的腿截掉了，再修成柳叶形的假体而已。
柳叶型假体的隆鼻效果相对其他几种缺点是只作用于鼻根到鼻尖上区，对鼻尖部位没有任何的作用力，也就是没有任何的共性，即使出现包膜挛缩也不会影响鼻尖。通常，有经验的医生会用柳叶型的膨体材料配合自体软骨，在鼻子整体塑形的效果的同时，兼顾了鼻整形的安全性。

其实假体的名字就已经透露出这两种假体主要的区别在于形状。L型假体就是像字母的L字一样，稍微长的那一段是鼻梁部分的，稍微短的那一段是鼻小柱部分的，连接处则是鼻尖部分。而柳叶形的假体则像柳叶那样，只有一段，主要用来放入鼻背抬高鼻梁，使用时一般还会配合使用自体软骨垫鼻尖。

现在我一般不推荐做单纯的L形假体隆鼻，这种假体对鼻尖皮肤磨损比较多，会增加产生排异反应的几率。