2019年5月16日
怎么看自己是不是上睑提肌无力呢?
1.睁眼费力
2.眼珠曝光度小于80%
3.有抬头纹
4.睫毛下垂
眼皮耷拉也会影响视力功能的发挥,引发弱视。由于上睑提肌无力,睁眼时就需要额肌的辅助作用,久而久之,也会形成抬头纹。上睑下垂的危害不小呢,姑娘们可要尽早改善哦。
上睑提肌无力的形成原因有先天型和后天型两种,都会带来神经性上睑下垂和眼皮松弛性上睑下垂。
1.神经性上睑下垂:先天上睑提肌发育异常和后天神经麻痹都会导致其功能减弱甚至丧失,这种情况一般通过缩短上睑提肌来提高眼睑高度,适合于轻度上睑下垂的情况。
2.眼皮松弛性上睑下垂:先天发育不全和后天各种导致眼皮松弛的损伤都会带来上睑下垂,一般通过切除眉周松弛皮肤的方法来改善。双眼皮选择褶皱处作为切口,单眼皮则依据眉眼之间距离来选择眉上或是眉下切口。
2019年7月19日
您好,上睑下垂通俗来说也就是眼皮子塌下来了,眼皮抬不起来,医学上的说法,很多地方也能查到,也就是上睑遮盖了角膜2MM以上这叫做上睑下垂。上睑下垂一般分先天性的上睑下垂和后天性的上睑下垂,先天性的上睑下垂大家可以理解就是出生就发生的,而且小孩子表现在眼睛睁开眼比较迟,或者是一个眼睛早睁开,一个眼睛晚睁开,再一个大一点的就发现,一个眼睛睑裂大,一个眼睛睑裂小,就是说先天性的上睑下垂。
还有一种就是说后天性的上睑下垂,就是重症肌无力引起的,那种上睑下垂比较多见,重症肌无力是什么原因造成的呢?就是神经跟肌肉接头之间,少了一个神经递质,导致这个肌肉没有力量没劲,所以眼皮就抬不起来,后天性的重症肌无力上睑下垂百分之75左右发生在眼肌,就是说先以眼科的表现症为主,所以大家基本上在眼科就诊居多。也有整形科的。
一般来讲上睑下垂的治疗根据它的病因不同,它的治疗也就不一样,前面也说了,如果是先天性的上睑下垂,孩子发病的很早,如果下垂的程度很严重,这样对孩子的视力和视功能都是有影响的,我们要尽早的手术去改善,先天性上睑下垂一般都是通过手术去矫正。如果是后天性的上睑下垂,是重症肌无力引起的,我们就要进行内科的非手术的治疗,用一些增强肌力的药物,激素,还有一些营养的药物,来治疗它的上睑下垂。不管是后天什么原因引起的,一般在一些治疗之后如果没有效果。一年以后也是可以通过手术去矫正的。一般是先治疗病因,然后手术矫正。
现在主要的手术矫正上睑下垂主要有额肌悬吊类的手术,那么这种悬吊的手术,悬吊的材料是不一样的,最简单的是缝线的悬吊,通过缝线把我们的眼睑和额肌链接起来,这样就是它的术后的复发比较多,上睑下垂矫正出现多的就是术后的复发,另外缝线没有特别好的活动度,弹性也是很差的,所以眼睑的暴露啊,还有我们眼睑的闭合不全的情况也是很多的,暴露性角膜炎发生的情况也是不少的,综合来讲这种不是很稳妥。
第二种就是通过自体或者异体的阔筋膜来进行悬吊,将自己的阔筋膜和异体的阔筋膜缝在额肌和眼睑的睑板上,这样来提高眼睑,这种情况下自体阔筋膜一般都在我们的大腿上取。这种方式会在我们身上增加新的部位瘢痕,一般采取的也相对比较少。
第三种还有就是用硅胶条当做悬吊材料,通过硅胶条将额肌和上眼睑之间联系起来做悬吊,这种情况下在额部要做三个的切口,这三个切口有的时候可能会让硅胶条暴露,容易出现感染,容易会影响我们的外观,造成我们的手术效果不佳。
还有第四种就是用我们自己的额肌瓣,额肌腱膜瓣进行一个悬吊,这种方式是开展的比较多的,应用的也是比较广泛的,还有就是效果也相对的比较好,所以说现在临床上很多地方的医生都开展的这种额肌腱模板悬吊,那么这种方式是适合重度的上睑下垂,提上睑肌肌力在三到四以下的上睑下垂,都可以采用额肌悬吊,在我们的临床上用于儿童的先天性的上睑下垂也是最多的。
对于成年人的上睑下垂一般是采用提上睑肌的缩短手术。
2019年5月22日
你好,上睑下垂系指提上睑肌(动眼神经支配)和Müller平滑肌(颈交感神经支配)的功能不全或丧失,以致上睑呈现部分或全部下垂,轻者遮盖部分瞳孔,严重者瞳孔全部被遮盖,不但有碍美观和影响视力,先天性者还可造成重度弱视。为了克服视力障碍,患者常紧缩额肌,借以提高上睑缘的位置,结果额皮横皱,额纹加深,眉毛高竖。双侧下垂者,因需仰首视物,常形成一种仰头皱额的特殊姿态。