小时候就发现鼻子有些歪，现在越来越明显，要怎么整

你好，是什么地方歪斜呢？鼻子歪斜一般有鼻梁歪斜、鼻尖歪斜、鼻梁鼻尖整体歪斜，可以进行面诊，确定下具体的改善方案。

歪鼻，即鼻部歪斜，包括鼻骨、鼻中隔软骨及鼻侧骨的单纯性或联合性歪斜。歪鼻的形成存在先天性和后天性双重因素。其中，先天性因素多是由于胚胎发育过程中造成的鼻部畸形。后天性因素多为创伤导致的。儿童时期的轻微软骨损伤可以持续影响软骨细胞的正常生长而导致明显的畸形。大多数歪鼻畸形多是由于鼻骨和鼻中隔软骨歪斜造成，因鼻骨歪斜必然引起鼻中隔偏斜，也有单纯由鼻中隔软骨歪斜造成的软鼻歪斜，严重者也可因鼻中隔软骨、鼻侧软骨及鼻骨的复合畸形导致，常伴有鼻梁塌陷。

矫正歪鼻的手术方法有
1.手法复位，无需手术，通常外伤后2周内，鼻部水肿前或水肿消退后可以采用该方法。
2.急性外伤性歪鼻：2周以内的骨性歪鼻，可以通过闭合方法，将骨折移位的骨片手法复位。
3.先天性/陈旧性软骨性歪鼻：松解所有引起歪曲的软骨、中隔和骨性结构，调整至正中位置，适当固定。
4.先天性/陈旧性骨性歪鼻：加做鼻骨截骨复位。
5.内窥镜下的歪鼻矫正：可在“直视”下完成对歪鼻的辅助矫正，清楚显示术区歪曲结构，视野清晰，截骨更加精确和容易。另外，歪鼻矫正术方法较多，针对不同原因、畸形及程度采用不同的方法。

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歪鼻是一种常见的鼻畸形。常由外伤引起，也可为先天性原因所致。常伴有鼻中隔偏曲，需行手术矫正。手术切口在鼻前庭内，向上沿骨膜下分离，将较宽一侧鼻背骨作三角形切除，其尖部在上，另一侧鼻骨凿开后，将鼻梁推移至中线，用小夹板将外鼻固定两周。大多数歪鼻畸形多是由于鼻骨和鼻中隔软骨歪斜造成，因鼻骨歪斜必然引起鼻中隔偏斜，也有单纯由鼻中隔软骨歪斜造成的软鼻歪斜，严重者也可因鼻中隔软骨、鼻侧软骨及鼻骨的复合畸形导致，常伴有鼻梁塌陷。
一、中隔软骨畸形矫正法
1、将中隔软骨腭侧缘的多余部分切除，用骨凿矫正偏斜的筛骨板。使中隔软骨的腭侧缘纳入筛骨板缘的凹沟中，用缝线固定。
2、中隔软骨成角畸形，可楔形切除凸面顶部，使中隔软骨板伸直。
3、中隔曲面畸形，可在其凹侧掀起黏软骨膜，垂直或水平部分切开中隔软骨，使中隔伸展变直。
4、中隔扭曲畸形，可将中隔大部切除，保留中隔鼻背缘和鼻小柱缘软骨，维持中隔软骨支架作用。
5、鼻背缘软骨部分成形。当中隔软骨鼻背缘存在偏斜时，依上法矫直中隔软骨再将剪取部分偏斜对侧的侧鼻软骨向偏斜侧折叠。若无法矫直中隔软骨，在中隔凸侧沿鼻背方向部分切开中隔软骨，然后向凹侧翻转以二、矫直鼻背。
中隔骨性畸形矫正法
凿除上颌骨棘，咬除部分筛骨、梨骨板，使鼻道通畅。外鼻三角骨性支架的重组，参照驼鼻成形术。

温馨提示： 如果您要手术在选择医院的时候要选择一些正规的医院进行面诊，首先医生资质和您的一个利益比较有保障（安全），第二是可以根据你的实际情况进行设计这样可以更好的了解自己的情况。

🏮您好，很荣幸给您作答🎏
🛎您是由于后天因素形成的歪鼻。这边给您归纳一下常见歪鼻种类。您可先进行自我判断，对此类歪鼻有一个了解，但还是建议患者术前先到专业的医院检查一下鼻子歪到哪一种程度，之后在到正规的整形医院进行歪鼻矫正。

您好，谢邀。 先天歪鼻多为软骨畸形，后天歪鼻一般由外力作用，多为骨畸形。歪鼻矫正术是针对歪鼻矫正而研发的一种手术。
歪鼻矫正术的适应症
鼻背歪曲或向一侧倾斜者：外鼻的偏斜是中隔和鼻三角矫正手术的一个指针，只要有可能，应尽量保留鼻中隔的软骨和骨。即因为鼻中隔是鼻背的主要支撐者，某些情況下，它还是后继手术的软骨供区。鼻中隔畸形造成鼻堵，应切除致病的软骨片，同时行中隔形成及外鼻偏斜的矫正。严重的歪鼻和鼻堵需切除整個鼻中隔，而后进行中隔软骨的裁剪和拼接，作为游离的软骨片回植于中隔部。
歪鼻矫正之切口的选择
常规消毒麻醉后，注意切口有鼻内进路和鼻外进路两种切口，各有其优点。歪鼻整形鼻外进路采用鼻小柱U形切口，向两侧鼻翼软骨前缘延伸，然后向上分离皮下组织，此切口术野暴露较良好。矫正歪鼻的鼻内进路切口在两侧鼻前庭内鼻翼软骨上缘，作弧形切开，并穿过中隔软骨前缘使两侧切口连合为一。切口完成后，即可向上广泛分离皮下组织，暴露梨状孔及鼻侧软内直至鼻骨之上。此时应注意避免操作鼻背皮肤。
歪鼻矫正之软骨锥的处理
将鼻软内以及骨支架与鼻背软组织广泛分离后，即可由鼻中隔软骺北侧缘切开，使中隔软骨与鼻侧软骨脱离。然后，再将较宽一侧鼻腔的鼻中隔粘膜软骨膜瓣与鼻中隔软骨分离直至鼻底，切断鼻中隔软内前缘及其与筛骨垂直板和梨骨的连拉，使中隔软骨呈半游离状态。必要时可在中隔软骨上作减张切口，使中隔可以完全推移到正中位。歪鼻患者鼻侧软骨不对称，应将较大一边鼻侧软骨超过中线的部分切除，软骨锥的偏斜即可矫正。
歪鼻矫正之骨锥的处理
根据骨椎偏斜的程度用骨凿或骨锯由梨状孔缘向上，切断上颌骨额突及鼻骨，以骨钳夹持扭动使鼻骨上端折断，此时骨锥即可松动，用手指在鼻部推移整形，观察鼻形矫正满意后，即可缝合切口。术毕于双侧鼻腔内作对称性填塞固定，使鼻中隔保持于正中位。外鼻用打样胶或小夹板固定加压。全部手术完成后，按常规作术后处理即可，10天后取消外鼻包扎。
歪鼻矫正的术后护理
歪鼻子整形术后要做好充分的术后护理，以有效的避免不良反应的产生，而一般鼻内固定用碘仿纱条，5天后取出;鼻外固定用纱布卷、胶布、石膏或者专用鼻夹，维持至少10天，然后随着消肿更换合适的鼻夹。歪鼻子整形可以局部冰敷。静脉抗菌素3～5天，7天拆线。