2019年6月15日
这位患者您好,自体毛发移植属于国内比较成熟的微创手术,目前国际上植发手术技术分为两种,FUT有痕植发(因有机率伴有后遗症,己被主流市场淘汰)和FUE无痕植发(目前主流的植发手术方式,还有一些自称别的手术技术的都是通过FUE植发技术加以改进,其实还是FUE技术)下面我为您详细介绍一下FUE植发的手术流程,可以让您对植发手术有一个更直观的认识。
第一步:术前咨询、毛囊检测
植发前,患者需要先到医院和医生沟通,并进行毛囊检测,这样医生才能更加清楚的了解脱发区域和取发区域的密度、头发粗细,才能通过电脑精确计算出最佳移植毛囊数量.
第二步:术前设计
按照脱发具体情况,医生根据自然美观的原理,为发友设计适合自己的植发方案,医生也会按照发友的个人意愿来参考方案设计。
第三步:术前检查
确定治疗方案后,进行一些基本检查,有以下情况是不能进行植发的:
a、患有心脏病、高血压和糖尿病发友。
b、精神不正常,存在心理障碍发友。
c、严重的心、肺、肾功能不全发友。
d、患有血液病发友。
第四步:提取毛囊
先对发友进行局部的表皮麻醉,局麻之后感觉不到疼痛并且手术过程中始终保持清醒。植发医生利用特殊器材从发友后枕部供体区提取出部分健康毛囊。(如果种植的毛囊多,手术的时间会长,可以玩手机或听音乐来消磨时间和转移注意力)
第五步:毛囊分离
对提取出来的健康毛囊进行分离,分离的毛囊我们会用专门的培养液进行培植,这是为了保证毛囊的存活性。
第六步:毛囊植入
毛囊分离后,根据头发自然生长的方向、密度,植发医生将毛囊种植到脱发部位。
医生毛囊种植技术好坏会直接影响到头发自然度,因此这个环节对医生能力和专注度要求极高,建议选择植发医院的时候,一定要选择权威的植发医院和植发医生来做植发手术。以免因为选择不当而造成手术之后效果不佳,自身的利益受到损失,希望我的回答能对您有所帮助。
2020年9月21日
移植手术之后,种植的毛囊具备终生生发的能力,不会出现再次脱发的情况。毛发移植的原理,用一句最通俗的话来说就是:拆东墙补西墙。通俗的去描述这个过程,是这样的—把后脑勺的毛囊提取出来,种植到前面脱发的区域,这就叫头发移植。
我们需要搞清楚三个问题:① 如何把毛囊提取出来;② 如何把毛囊种植下去;③ 你怎么知道毛囊种植下去可以长出新头发?.这三个问题如果都搞明白了,就算真正知道了植发是怎么回事。
提取毛囊并不是「拔头发」 首先我们来看看毛囊结构,这是英文版的教学级毛囊结构图,和很多人想象中不一样,毛囊的结构其实是很复杂的,有各种血管和神经,还有腺体和一些皮下组织产生关联。
再来看看简化版本的毛囊结构图及显微镜下的毛囊结构,简化版的毛囊结构图,让我们可以清楚看到毛囊的几个关键组成部分—皮脂腺、毛乳头、立毛肌。毛乳头是毛发的根部,也是生发的根源。
在生活中,我们经常会看到掉下来的头发下面有一个小白点,有人误以为那是毛囊,其实那不是毛囊,只是头发根部本身就会有一些角质,或者粘附着一些皮脂类(脂肪粒)的成分。不信大家仔细看看,上面显微镜观测中,黑色的发根部分是不是有一些白色的部分?
所以用外力拔出来的头发不会带有毛囊, 毛囊是不会拔出来的,自然也无法种植。想进行毛发移植,拔是不行的,必须用专业的器械,把毛发连着毛囊一起提取出来。在提取毛囊的过程中,主刀医生会负责在供体区的毛囊位置钻孔,然后由助理用镊子提取出来,放在培养液中保存(一般是生理盐水)。等提取工作完成之后,再进行种植。毛囊体外放置时间一般不超过 6 小时,时间越短越好。
这时的毛囊可能会依附很多脂肪,需要做一个简单的清理。早期的毛发移植其实是不清理毛囊附带脂肪成分的,人们担心这种清理会破坏毛囊结构,结果种植的时候,毛囊被夹在皮肤缝中,很容易被挤出来。后来植发医生认识到,脂肪成分其实是多余的,清理干净之后更方便种植,这也是细节上的提升。目前除了一些半路出家或者自学成才或者战斗民族区域的医生不做毛囊清理之外,大部分医院都会有这个步骤。这个时候就完成了毛囊的提取和清理,排列整齐(方便计数),可以进行下一步毛囊种植。
有人可能会问,这个提取的毛囊看起来就像是一根头发,没看到立毛肌和皮脂腺啊?首先立毛肌和皮脂腺是非常微小的组织,不会像教学图那么明显,所以肉眼观测不到是正常的。另外我们也得承认一点,也是植发医院不会研究的一个小细节—很多立毛肌和皮脂腺都在毛囊提取的过程中被破坏了。立毛肌存在的意义是在危险的时候可以竖起毛发,吓走敌人,或者散热。
皮脂腺的作用是分泌油脂,作用很大,但是人类不喜欢它,因为头皮出油、脸部出油都是皮脂腺的功劳。如果皮脂腺被破坏,最大的感受是皮肤出油会减少,皮屑会增多,有些人感觉植发后头发没那么油了,但是头皮屑越来越多,和皮肤脂腺是有关系的。每个人的毛囊情况不一样、腺体不一样、医院技术和医生操作都不一样,所以这个过程中到底是否破坏了一些皮脂腺和立毛肌,是说不清楚的。因为毛囊的这些附属器官不会对毛囊本身生命力带来影响,所以即便是部分毛囊结构遭到破坏,也不影响毛囊成活。
毛囊提取出来了,相当于我们获得了一批种子,现在我们要把他种植到头皮中去。怎么种植呢?种地我估计各位读者都没有实际操作过,但是应该大概能明白是怎么回事—先在土地里刨坑,然后把种子扔到坑里,再把土盖上。毛囊种植,也差不多是这么一回事。毛囊种植的时候,要先「挖坑」,各位不要害怕,不是在你头皮上挖洞挖出皮肤,只是在头皮表面打开一个切口,把毛囊种植在切口里面。「挖坑」这件事情,很有技术含量。目前国际医学上,有三种「挖坑」 的方式—宝石刀式、种植笔式和种植针式。
宝石刀(Sharp)是外科医生常用的工具,比如眼科医生就经常会用到,它的切口是直线型的,切出一个微小的创伤口之后,把毛囊用镊子种植进去。
种植笔则是毛发移植专用的工具,英文里叫这类器械为 Blunt Punches,它非常像一个注射器(功能也类似),医生会把毛囊先填充在种植笔里,然后用针头在头皮上插出一个针眼儿,把毛囊推送进去。
种植针和种植笔类似,也是针头的形态,但不是主动推送毛囊,而是用镊子再把毛囊人工的种植进去。
这三种方法是目前最主流的种植方式,也是植发机构用于包装自己技术先进,并且打压其他竞争对手的重点区域(敲黑板)。
2020年9月21日
你好,植发的常规步骤有以下这些:1、术前常规问诊,测量血压,确保手术安全,术前查血检测,确保无传染疾病,2、术前设计,根据自己的三庭五眼及发际线走向,或者自己喜欢的发际线类型来设计种植的范围。3、定好手术种植区域、取发区域和衔接部位,取发区剃发。4、更衣进入手术室,术前清洗消毒。
2019年7月6日北京如朵医疗美容门诊部
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