为什么假体隆鼻后有些人会出现鼻子挛缩

谢邀。硅胶假体形成的包膜为人体正常的免疫反应所致，然而这个包膜变厚、厚度不均及发生挛缩将导致鼻畸形。反复多次的手术、感染及血肿等为形成挛缩的主要原因，患者的个体差异也是不容忽视的因素之一。

包膜挛缩所致的鼻畸形，发生包膜或瘢痕挛缩，将向头侧牵拉鼻翼软骨和鼻尖部皮肤，使鼻缩短，鼻孔外露过多形成短鼻（朝天鼻）畸形。假体被挤压上移，使假体的鼻根起始点向额侧移位。鼻尖部皮肤因假体末端的压迫变薄。时间长了，甚至有可能发生假体穿出。鼻尖皮肤坏死等恶性情况。如果发现自己发生了包膜挛缩，应尽早实施手术。

治疗方法：
1.包膜或瘢痕组织牵拉鼻翼软骨和皮肤为短鼻畸形的最主要原因，充分有效的分离是手术的关键。分离充分后，将鼻翼软骨向下移位并固定以延长鼻长度。较多使用鼻中隔延伸移植物或抑旋转移植物进行鼻延长术。鼻中隔延伸移植物，固定在鼻中隔前方后可让鼻尖向前向下，解决“朝天鼻”和“露鼻孔”的问题。抑旋转移植物可以用肋软骨来做，也可以用两片耳软骨来做，需要有一定的硬度，才能形成足够的支撑。如果鼻中隔软骨量够，也可以切成两片，做为抑旋转移植物。
2.挛缩致假体轮廓显现的矫正
A、沿着包膜两侧行包膜切开术后，用不形成包膜的膨体或真皮脂肪瓣替代硅胶假体；
B、切除包膜后植入用筋膜包绕的膨体或真皮脂肪瓣移植；
C、同朝天鼻矫正的方法，将包膜展开形成包膜瓣，覆盖新植入的假体；
D、与假体两侧显现的轮廓部位施行脂肪移植或注射填充剂。


下面是1例硅胶隆鼻修复案例，歪鼻，采用肋软骨+膨体进行修复吗，愈后良好。

恢复后

30天

7天

术前

您好，当求美者的鼻部植入假体之后，由于自身免疫排斥，这时，假体的周围就会形成一层包膜，而包膜的挛缩会导致鼻子变短往上缩，就是我们看起来的朝天鼻。当然还有多方面的原因，比如求美者的体质、假体质量，以及在手术中剥离腔隙过紧、剥离腔隙内积血等+情况，这就跟医生的技术挂钩了，同时，如果求美者在手术后发生感染的情况也可能会引起局部瘢痕的出现，进而会牵拉皮肤导致鼻部挛缩的现象。术后的不良习惯也会有一定影响，比如，吃一些辛辣刺激的食物等。
一般来讲，只要手术成功了，发生鼻部挛缩的情况是比较低的。相对来说，鼻挛缩修复是鼻部整形修复手术中是比较复杂的一类，医生需要对求美者鼻部的结构进行彻底的松解才能达到最理想的效果，这时需要取出假体及变形的包膜，同时材料最好选择肋软骨，这样才能保障鼻子的效果更加持久。而且，自体肋软骨无排异性，术后不会形成包膜挛缩，能很好修复原来已变形的鼻子。同时，用肋软骨做支架，可塑性较大，可延长鼻型，抬高鼻尖，使鼻子更立体精致。

你好，很高兴为你解答。

做假体隆鼻，是为了将鼻部抬高，改善鼻形的，当假体材料放置到鼻部后，人体处于自我保护机制，会在假体周围形成一层薄薄的包膜，保护鼻部的一些组织健康。一般来说，选择比较优质的假体材料，手术对鼻子的损伤不大的情况下，是不会出现包膜挛缩的问题的。因此，您不需要过于担心。
另外，硅胶比膨体更容易出现包膜挛缩的情况。
而膨体假体与鼻部组织相容性比较好，与周围有丰富的血运，能相对减少了包膜挛缩的发生率。而术后血肿、感染，容易增加包膜挛缩发生的机率，一定要选择适合自己的隆鼻方式，并注意术后护理。

你好 L型假体隆鼻可以做鼻梁抬高和鼻小柱支撑。后来衍生了L型假体加耳软骨隆鼻的方式，不过在术后随访后，绝大多数顾客术后几年内会出现鼻头挛缩 或者假体下滑，耳软骨吸收变成单纯的L型假体隆鼻后造成假体下滑穿出等情况。所以慢慢在临床中这种手术方式就淘汰掉了。如果你的初鼻 那么我建议你根据你的实际情况 选择适合的改善方案。包括鼻尖鼻梁的塑性。

为什么有些人鼻子做完手术之后会发生挛缩变形？
答：假体植入物对于人体来说是异物，植入人体后人体的免疫系统对异物会发起攻击，在其周围有纤维组织包膜形成，包膜反复增厚变紧，牵拉鼻尖越来越短最终形成 “朝天鼻”。
发生鼻部挛缩的第一个常见原因：假体刺激引起包膜挛缩
假体植入物对于人体来说是异物，植入人体后人体的免疫系统对异物会发起攻击，在其周围有纤维组织包膜形成，包膜反复增厚变紧，牵拉鼻尖越来越短最终形成 “朝天鼻”。 假体隆鼻术后1年2年甚至好几年还感觉鼻子在变短，鼻头硬邦邦，很有可能是假体刺激引起的包膜挛缩。
特点：挛缩会持续加重，至少不会自行缓解。
解决方法：有假体且未取出的，需要取出假体，松解挛缩的包膜，利用自体软骨（鼻中隔软骨或肋软骨）搭建鼻头支架结构将鼻尖延长，使鼻部的皮肤尽量完全延展。