2019年7月1日
法令纹填充脂肪好还是玻尿酸好我更建议用自体脂肪,原因是玻尿酸是凝胶状的,注射层次掌握不够精准,可能会出现游移偏差,而纯化后的白色纳米肉眼无颗粒,注射填充后不会流出,且会与自身组织生长融合,长期效果好。也有一些是自体脂肪填充的禁忌人群,也是可以考虑选择玻尿酸填充的。
2021年6月21日
你好,我是长沙卓而美医疗美容机构的技术院长陈奕霏,很高兴为您解答。
01鼻基底是什么
鼻部下端与上唇相连的基底部分,具体可细分为鼻小柱基底,鼻翼基底和鼻孔基底。
鼻基底低会让中庭看起来有凹陷感,会增加内敛沉郁的气质,也会出现突嘴和面部凹陷造成的衰老状态,破坏脸部整体的均衡。
而鼻基底高的人,轮廓会给人非常有力量的感觉,让人看起来面部饱满流畅,也就会更年轻了。
02鼻基底的判断
你可以自测一下自己是否是属于鼻基底低的类型:
通过山根做一条垂直于水平线的虚线,然后在鼻唇角的拐点处标出鼻下点,将鼻下点与下巴尖处画一条直线。按照不同的类型,侧面分为直面型、凸面型、凹面型这三类。如果鼻下点在这条连线上,属于直面型,比例最和谐。
如果鼻下点在连线左侧且距离较远,属于凸面型,凸面型的人一般嘴比较凸,很大可能性需要调整下巴。
如果鼻下点在连线右侧,属于凹面型,看起来像月亮脸,鼻基底低的可能性非常大。03鼻基底填充方法
1、注射填充物
自体脂肪移植、透明质酸等注射填充物由于操作方便,所以部分医生会选择这一类注射填充物填充鼻基底。
但由于注射填充物支撑力不足、且效果不持久,并不能达到最佳的注射效果。
因此,注射填充物主要针对非骨性凹陷的填充。
填充方法:
使用透明质酸、自体脂肪来填充鼻基底凹陷,主要注射在真皮层和皮下多层注射。
透明质酸或自体脂肪注射填充鼻基底凹陷,从鼻唇沟尾部向鼻翼方向注射推进。
将大部分填充物注射到鼻基底正中线周围,宁可偏向内侧也不要偏向外上侧,以免注射物上移。
每侧注射量为0.5-1ml,尽量一次使用足够的剂量以达到充分的矫正,使受术者看到良好的注射效果,但不必过度矫正。
注射后,可以在皮肤表面用胶布固定48小时,有助于减少该部位的运动,避免注射材料移位。
2、假体材料填充
鼻基底填充临床上常见的填充材料有固体硅胶、多孔高密度聚乙烯(Medpor)、e—PTFE(膨体)等。
固体硅胶:
优点:一种理化性能稳定的高分子材料,其化学性能稳定,有良好的组织相容性,刺激性小,易加工塑形;容易取出,耐老化,耐高温。
缺点:由于硅胶无孔,组织不能长入,属包裹性愈合,易出现假体漂浮、晃动、下坠、假体外露及骨质吸收等情况。
Medpor:
一种生物多孔性材料,孔径平均直径为150ptm,空隙容积占整个材料50%以上。
优点:具有良好的生物相容性;无毒性、无排斥反应,不被吸收;
缺点:硬度较大,不易塑形,假体植入后骨面不易贴合,容易移位。
e-PTFE:
一种惰性膨体聚合物,由内在的聚四氟乙烯结构通过多方向的聚四氟乙烯纤维相连,具有超微多孔结构,微孔直径平均10—30μm,植入机体后易于组织长入。
e-PTFE材料质地轻柔,植入后不会因重力而逐渐移位,对组织局部压强小。容易塑形,可随意雕刻成医师所需的各种形状。
术后外观更趋于自然。因其良好的生物相容性,避免了术后远期发生假体活动、假体外露的情况。
填充方法:
填充鼻基底的手术入路有两种,分别是口内入路和鼻整形切口入路。
1、口内入路就是在口腔内做切口,将鼻基底进行分离,然后再将假体植入到鼻基底部位,再将鼻基底向上提。
这种方法有利于医生在术后对填充物放置位置的掌控程度,但对于经验不足的年轻医生或半路出家的医生来说,有可能会损伤上唇提肌导致术后笑容不自然(比如苦笑面容)1-3个月左右。
2、鼻整形切口入路则是利用鼻整形切口,从鼻底进入鼻基底置放假体,这种入路的优点是对提上唇肌损伤小,手术后对表情影响不大;
但是这种入路要求手术医生非常精通鼻基底的解剖,而且对填充物可放置的位置局限性比较大。
04填充注意事项
1、鼻基底手术是面部轮廓手术的一种辅助手段,必须把握好适应症。
2、上颌骨发育过度,而引起的侧方鼻翼下方凹陷 ,切记控制鼻基底垫的范围,不然会形成典型的“鱼嘴脸”。
3、鼻基底手术后,一般患者鼻孔会张开,显得鼻孔变大,因此鼻基底不是一个单独的手术,建议和隆鼻术同时进行。
4、采用两侧充填,假体的高度不要超越鼻翼沟的上缘。
2019年2月26日
你好亲爱的,小部位的话填充脂肪不易存活,可能需要3次左右的填充,不过存活下来的就是永久效果,玻尿酸立竿见影,可维持6-12个月
2019年2月26日
你好,如果是普通的法令纹凹陷,而不是下垂所导致,个人建议采用玻尿酸填充就好,采用自体脂肪的话填充部位较少,成活率会不理想哦。