上睑下垂，眼睛总是睁不开

什么是上睑下垂？

提起上眼睑的肌肉功能，局部或全部丧失，以致上睑局部或完全不能上提，当双眼平视前方时上眼睑遮盖角膜上缘超过2mm以上，上睑下垂轻者可遮盖局部瞳孔，严重者则全部瞳孔被遮盖。不但有碍美观，而且还影响视力。为了克服视力障碍，患者经常要紧缩额肌，皱额耸眉以提高上睑位置，严重时则必需仰头，甚至用手指抚起上睑才能视物。

先天发育原因：

有的小朋友出生后，就有上睑肌功能异常或是天生小睑裂综合征，多为常染色体显性遗传，眼睑不能睁大，同时伴有弱视或斜视。

后天原因：

因外伤直接造成提上睑肌断裂或神经瘫痪。因为眼睑发炎或过敏或过度揉眼引起眼睑长期过度肿胀，提上睑肌腱膜损伤，被过度拉长失去弹性或变薄造成上睑下垂。

肌源性上睑下垂：

重症肌无力为肌源性上睑下垂中最常见的一种类型，上睑下垂往往是首发症状，可为单侧性或双侧性，伴有或不伴眼外肌运动障碍。

眼部手术：

如切开双眼皮手术时在操作中剪断了提上睑肌，或者因为手术粗糙引起手术后粘连限制了提上睑肌的运动；眼球手术，特别是牵引上直肌的手术，还有长期配戴角膜接触镜都可能会导致上睑下垂。

老年性上睑下垂：

随着年龄增长，提上睑肌推行性改变，腱膜被过度拉长，失去弹性，眼皮就耷拉下来。

上睑下垂带来的影响：

1、影响视力：如造成视力减退、弱视等。
2、影响容貌和心理：单侧或双侧上睑下破坏眼睛美感，眼睛无神，给人无精打采之感。
3、皮肤早衰，形成抬头纹。

如何自测检查：

为了估测提上睑肌的功能，可在抵消了额肌收缩力量的前提下，分别测定眼球极度向上、向下注视时的上睑缘位置。如前后相差不足4mm者，表示提上睑肌功能严重不全。
怎么简单判断自己有没有上睑下垂？拿起镜子看看：睁眼、闭眼、睁眼……如果睁眼的时候，总是不自觉地挑眉毛，那就提示可能是“上睑下垂”了。

上睑下垂矫正术：

利用外科手术将不同程度不能发挥正常功能的上睑提肌和其所支配的神经进行矫正以恢复上提上睑的功能，使下垂的上睑得以矫正。

1、中轻度上睑下垂采用提上睑肌缩短术改善。
适用于轻度上眼睑下垂的患者。手术通过双眼皮切口将眼睛内部肌肉功能进行调整，改善睁眼功能，术后形成漂亮有神的双眼皮。
2、对于重度上睑下垂，采用额肌瓣止点下移术矫正。
通过手术用额部肌肉替代眼肌功能，恢复睁眼功能，改善眼睛睁不开的症状。

上睑下垂矫正手术的注意事项：
1、保证手术部位清洁，避免切口感染;
2、上睑下垂矫正术前一周内，包括维生素E在内的所有维生素及阿司匹林一律停止使用;
3、上睑下垂矫正术前两天，不可过多服用酒精类饮品;
4、上睑下垂矫正术前如有其他病史或正在服用药品等相关情况，请详细告知医师;
5、上睑下垂矫正术后一周内禁食海鲜、辣椒、禁止饮酒及其它刺激性食物;
6、手术部位一周之内不得沾水，一个月内手术部位不得受压，切忌按摩;
7 、手术后请遵医嘱，按时吃药，这样可以减轻术后的不适。

上睑下垂矫正就是割一个双眼皮？

首先要明白上睑下垂手术和双眼皮的区别。眼睑下垂手术是解决眼提肌无力的问题，从而改善眼睛的睁力。而双眼皮手术是通过手术将单睑的解剖结构进行修改、重组最后成形为重睑。睁眼的时候不自觉地抬眉毛其实正提示着上睑提肌的肌力不够需要借助额肌来辅助提升肌力。眼睑的肌力不足时“挑眉毛”可以辅助睁眼。

额肌位于前额是一块薄薄的人体肌肉呈四边形，主要功能在于提起眉毛。在这样的情况下，如果单纯做双眼皮手术，术后眼睛可能仍然会没神，感觉没睡醒，并且依然要挑眉辅助睁眼，久而久之也会加深额纹，并不能达到理想的效果。

上睑下垂主要是先天性的上睑肌和平滑肌功能不全或丧失，导致上眼睑部分或者全部下垂，严重者瞳孔全部被遮盖，不仅仅是眼部损美性问题，同时对我们的眼部功能也会有影响，常见的上睑下垂分级为轻度，中度，重度，不同的下垂程度采用的手术方案也是不同的，可以根据图片自测一下，自己属于哪种情况，针对性进行手术治疗。常见的矫正手术有上睑提肌缩短，以及额肌瓣悬掉术，如果眼睛有明显睁不开的情况，一般都是中重度，建议通过额肌瓣悬掉术进行矫正

◎上睑下垂（ptosis）
采用的CFS法矫正上睑下垂，不仅能够动态的提升上眼睑的高度，还能同时保障眼睑与眼球的正常贴附度和位置。利于双眼的协调睁眼运动，以及眼睑与眼球的协调运动，使术后的美容效果更加明显。
内眦开大术(内眼角开大术)
内眦开大术，又称内眼角开大术。术后能够明显的拉宽眼裂，让眼睛看起来更加的好看，显得眼睛明亮有神，很多爱美人士会选择这一手术让眼部的形态得到比较大的改善。内眦开大手术的方法很多，其效果也不尽相同。一定要到正规医疗机构选择适合自己的方法进行整形。
外眦开大术(外眼角开大术)
外眦开大，又称外眼角开大术。其手术方法也很多，效果也不尽相同。有Y-V成形术、骨膜固定、Z瓣转移术等等。目前认为比较好的方法是直接切开法。这种方法操作简单，外眦开大效果明显，恢复快，不留疤痕，开大的程度容易掌握等优点，比较受欢迎。
去眼袋手术
眼袋形成的原因：由于眶内脂肪堆积过多或下睑支持结构薄弱而使原平衡改变时，眶内脂肪突破下睑的限制，突出于眶外所致。年轻人的眼袋多为原发性的，往往有家族遗传史，眶内脂肪过多为其主要原因。
年轻人下眼睑皮肤较坚实，建议内切法，即在眼睛的结膜(下眼皮内)作一个小口子，从中将眼眶中的脂肪去除，既消除了眼袋，而外表眼皮却无伤痕。
年龄偏大眼袋明显伴鼻唇沟深的人应该选择外切法，以便在去除或填平眶脂的同时，去除多余皮肤，提紧局部组织，使眼周粗大皱纹消失;还可通过下睑切口，分离、提升下垂的颧肌，使鼻唇沟变浅，显得更加年轻。

✨您好，很高兴能为您解答问题✨
💗💗💗上睑提肌手术分为提肌缩短，额肌瓣悬吊术和cfs联合筋膜鞘技术。这三种都是治疗上睑下垂的手术方法。提肌法治疗上睑下垂。

🌸🌸🌸提肌法治疗上睑下垂主要包括提上睑肌折叠、提上睑肌缩短、睑板部分切除以及米勒氏肌折叠或切除等方法，主要针对提上睑肌功能没有完全丧失的轻、中度上睑下垂。
👉👉👉正常的提上睑肌的力量是12mm以上，如果患者提上睑肌肌力在5mm以上，说明提上睑肌本身还能用，只是力量较弱，对这类上睑下垂顾客可直接利用提上睑肌的方法，通过切断或折叠等方法相对加强提上睑肌的力量。

💐💐💐额肌悬吊法治疗上睑下垂。
🎀如果患者是重度上睑下垂，提上睑肌肌力小于4mm，采用提肌法矫治上睑下垂效果较差，可借助额部肌肉的力量上提眼睑。额肌悬吊法治疗上睑下垂的方法有两种。一种是间接利用额部肌肉力量，另一种是直接利用额肌。
💐💐💐间接利用额部肌肉的方法是在额部肌肉和眼睑之间穿一条线（丝线、硅胶线、膨体线、筋膜等材料），通过线将两个部位间接相连实现额部肌肉对眼部的带动作用。
💐💐💐直接利用额肌悬吊法是国内最常见的治疗中、重度上睑下垂的方法，通过把额肌抛出一个肌肉瓣直接连接在眼睑上，利用額肌瓣带动眼部睁开。

🌷🌷🌷联合筋膜鞘（CFS）治疗上睑下垂。
🎀联合筋膜鞘治疗上睑下垂是区别于提肌法治疗上睑下垂和额肌悬吊法治疗上睑下垂的第三类上睑下垂治疗方法。联合筋膜鞘治疗上睑下垂也是一种悬吊法，但用的不再是额部肌肉，而是与提上睑肌有关联的筋膜鞘。
🎀提上睑肌与联合筋膜鞘的关系就相当于人与衣服的关系，人是本体，衣服是外壳，筋膜鞘就相当于提上睑肌的衣服。用联合筋膜鞘悬吊的力量方向、悬吊来源更接近生理状态，术后不仅眼睛可以正常睁开闭合，还能协调眨眼运动。
🌺🌺🌺联合筋膜鞘技术优点：
1⃣符合人睁眼时原本的生物力学方向特征。
2⃣利于双眼的协调睁眼运动，以及眼睑与眼球的协调运动。
3⃣手术创伤很小，恢复快。
4⃣CFS手术操作时间短，单眼只需20-40分钟。
5⃣CFS术后睁眼美容效果是额肌瓣悬吊手术无法达到。
6⃣CFS手术治疗先天性上睑下垂效果持久，复发率极低。
7⃣万一复发可重复操作性强。
8⃣CFS技术术后闭眼不全的程度低，恢复到完全闭合的几率大、速度快。
9⃣CFS手术不需要在眼睑上切除和添加任何其他组织。
👀希望我的回答能对您有所帮助，谢谢💕