2019年7月22日
现在想做颧骨颧弓整形手术的患者最担心的就是术后会不会出现皮肤松驰,如何能有效避免或尽量减少术后皮肤松弛的出现呢,根据我本人的临床经验现总结以下几点:
1、选择合适的适应症患者。面部皮肤弹性好,皮肤没有松驰迹象,颧颊部软组织少,颧骨颧弓确实突出。颧骨颧弓整形手术过程中将颊部软组织悬吊于固定骨折断端的钛板上,就可有效避免术后出现皮肤松弛下垂。
2、术前患者皮肤弹性差,皮肤明显松驰,颧骨颧弓确实突出,强烈要求手术,且对自己的情况清晰认知。颧骨颧弓内推手术+颞部小切口骨膜下提升。
3、微创剥离。手术时尽量减少颧骨表面软组织剥离,仅剥离上颌骨与颧骨交界的部位用于固定,颧骨前端可由内向外切断。
4、颧骨颧弓移位方向。颧骨颧弓向内向上向后移位可以有效对抗软组织向下移位。
5、颧骨颧弓有效固定。我的经验是前后断端都要固定。有些医生只固定前方,后方不固定,在咬肌强大的拉力下骨折后端出现向下旋转的可能性比较大,从而前方也会对位不良。至于前后都不固定更不可取。
6、颧弓后方(耳前)固定的好处是还可以消除一I 部分因额弓内移形成的骨台阶(耳前突起)。
7、术后即刻用弹力胶带将颧颊部软组织向额颞部悬吊固定7日。
8、术后选用合适的颈颌套佩戴3个月,每日6-8小时。三个月内避免做颧颊部皮肤按摩护理。
2020年8月20日
在哪做的,找谁做的丫
2020年4月7日
根据您的提问情况来看,首先建议您需要到医院,面诊医生,面诊是务必要做的,只有让医生当面帮您看下,才能给出做合适的治疗方案,这样也更具备时效性。如果最近确实没时间,那么可以远程面诊也是可以的。希望对您有帮助。
2019年8月25日
颧骨可以分成“颧骨体”和“颧骨弓”两部分,它们分别决定了两个重要的视觉角度,也影响了脸形的美观与否。 解剖学上来讲上颌骨向外转弯的位置称为颧骨颧弓复合体,这个位置的厚度一般为5-8毫米,这个位置如果是单纯凸出,可以进行磨削的方式,而后面还有颧骨体结构,这是侧脸凸出最明显的位置。
如果说想要把侧面凸出降低,必须把颧弓内推,而单纯内推颧弓是做不到的,必须连颧骨及颧骨复合体同时内推才可以达到预期效果。
颧骨改型方法常用的有三种;(外伤后面部修复的综合方式不算)
1、颧骨前方截骨手术;(L型截骨)将突出的颧骨切割下来,取下想缩减的骨头,再将剩余的颧骨向内接入,并使用骨钉固定住,颧弓部分则完全保留原状。
此方法适合脸型:适合脸型不是太宽的,但正面部突出比较明显者。
手术优点:手术切口完全在口腔内进行,因此外观没有切口,不影响美观。
手术缺点:由于颧弓没有改变,所以缩减的程度有限,不是很明显。而且此方式必须进行固定,稍有不慎就会出现骨愈合不良及术后骨下垂移位等等,影响美观。这也是我不太采用此方法的原因。
2、磨骨加单纯后方截骨;首先是用磨削的方式有效降低颧骨颧弓复合体的高度和凸度,而后把颧弓进行截骨,有效的内推了颧骨的高度和宽度,此方式多数人都能达到最理想的外观效果,也是我采用最多的治疗方式。
适合脸型:脸型宽阔、太阳穴处有一定凹陷感的人。
手术优点:由于此方式只需内推3毫米,不必进行钛板钛钉的固定,又能有效改变颧弓的位置,颧突也做了适当调整,因此可使脸型明显变窄。手术后不但脸颊缩减幅度大,视觉效果明显。
3、前方后方同时截骨:当颧骨颧弓凸出非常严重的时候必须采用颧骨颧弓同时截骨并内推,这种方式可以最大限度的内推5毫米颧骨,因此保证了最完美的治疗视觉效果。
适合脸型:颧骨外扩并严重凸出,磨削和只进行颧弓截骨已经无法保证视觉改观的人。
手术优点;完全改变脸型,精准做到手术效果的预期,让术者有惊人的完美脸型变化。
手术缺点;恢复期相对较长,后期由于固定时使用了钛板钛钉,有人会有异物感,实在难以接受的就需要恢复期过后取出固定物。而多数人并无特别感觉,终身带有固定物也并无大碍,是否取出需要因人而异。