医生您好！想知道您可以做硅胶隆鼻的修复吗？我的假体有可能要顶出了，想要垫一层真皮修复一下

你好，需要具体了解下你之前的手术方案是什么？然后已经术后多久了
手术是可以进行修复的，但是建议先了解下
关于鼻修复方面的几点建议。
第一点——我们从时间上分享一下，你在术后短期之内没有明显的畸形，我们建议至少要等到初鼻3-6个月之后修复，二次及以上需要半年-一年以上再进行修复。
主要是术区软组织的肿胀，需要一个恢复期 、消肿期、稳定期。有些人软骨存在一些吸收率需要时间去稳定。还有一个呢就是周围组织器官以及肌肉系统。对于新的支架的张力性的适应，也需要一个时间，那么等到一年或者一年半以后呢？局部的瑕疵也会变得更加明显，对于修复手术的选择来说呢也会更加准确
第二点——我们在和医生沟通的时候一定要注意几点：
清楚的描述之前经历过几次手术？
大概最后一次手术到现在间隔了多长时间？
前次手术大概是怎么做的？
切口在什么部位？
自体材料 异体材料都用了哪些？
自己对于恢复之后的鼻子有哪些最不满意的点，最期望通过本次手术能够改善，这些方面呢都需要和医生进行详细的沟通。第三点——切口的选择方面：
术前你一定要清楚的描述之前的手术，如果是鼻小柱的切口，那么医生在选择的时候一定会遵循最后一次鼻小柱切口的印记去进行手术。因为这样对于你损伤最小，也能将斑痕修复的比较好一点。
如果在新的部分又做一次切口的话，在两个切口之间会造成一个血运的缺失区，这样很容易造成术后的缺血，软组织坏死等等，这样会影响到术后的恢复和愈合。
第四点——关于软组织的弹性和顺应性方面
之前曾经做过鼻子手术，局部的软组织呢肯定顺应性比较差，那么术前通过跟医生沟通？医生会告诉你，你再长度上或者高度上或者说再部位上，再哪些地方是比较缺 软组织弹性比较差，张力比较大，那么建议你再手术之前一到3个月进行准确的牵拉
人为的牵拉。这个一定是要在医生的引导下，也许部位在鼻小柱， 也许部位在鼻尖 也许在鼻翼缘，牵拉的方向也应由医生进行指导，然后牵拉一段时间就要让医生再看一看检查一下，如果说医生觉得这个张力比较好，这个时候你做手术会对你修复的效果会有帮助的。
第五点——对于术后结果的预期
因为是修复手术之前皮下就已经有斑痕了，再次修复根据区域和范围的不同呢，可能会再形成新的斑痕，
那么局部的细节呢就不容易那么清晰的显现出来，这个时候呢我们就应该更多的预期术后鼻部和面部的整体性。而并不是更多的预期局部的细节，比方说额部、面中部、下巴、唇部到鼻部的过渡以及比例协调。这个就显得更重要，它也比局部的细节显得 带来的美容效果更好，如果你再修复手术当中过多的关注局部的细节，而忽略了面部的整体性，这样修复手术的效果往往不会特别好。

1.术后7天尽量避免手术部位沾水
2.保证手术部位清洁，防止感染，如有血痂或分泌物，可以用无菌盐水棉签擦拭
3.术后即刻可用冰袋对局部冰敷，压力合理控制不宜用力

可以做鼻修复手术，鼻假体外露原因：
①张力过大，假体受力不均衡：假体置入隧道后，在其表面与周围组织之间会形成一层包被，该包被对置入的假体会产生持续的，收缩力，若假体的某一部位受力不均或受力的合力使假体朝某一方向移动，则或在压强大的点，或在假体移动最终受力点上穿出。

②假体雕刻欠佳：假体雕刻粗糙，整体形态欠佳，造成假体受力不均衡，使局部皮肤受力顶压变薄最终导致假体穿出。过度延长假体的长度，是导致术后鼻尖红肿、穿孔的重要原因。③切口缝合欠佳：缝合时皮肤对合不好，缝合口张力过大，虽暂时愈合，但愈合不良，以后逐渐裂开。此外，鼻小柱侧缘切口假体露出率较高，特别是在假体短臂过长、过宽或小柱部隧道剥离不充分时更易发生。

可以做修复改善现在鼻部的状态，假体有顶出的可能一定要及时就诊以免顶出感染，鼻子变薄皮肤薄可以选择取自身筋膜包裹假体改善鼻尖增加皮肤厚度，还可以避免透光的问题，因为是做过的鼻子所以要根据鼻部具体情况来定。

可以做修复改善现在鼻部的状态，假体有顶出的可能一定要及时就诊以免顶出感染，鼻子变薄皮肤薄可以选择取自身筋膜包裹假体改善鼻尖增加皮肤厚度，还可以避免透光的问题，因为是做过的鼻子所以要根据鼻部具体情况来定。

根据您的提问情况来看，首先建议您需要到医院，面诊医生，面诊是务必要做的，只有让医生当面帮您看下，才能给出做合适的治疗方案，这样也更具备时效性。如果最近确实没时间，那么可以远程面诊也是可以的。希望对您有帮助！

最好是先到医院与医生做下面对面的诊断，确诊后再定是用什么样的方案来修复，修复后会具体的注意事项医生会更详细的为您讲解

可以重新修复的，可以用肋软骨或者真皮垫等其他的方式来修复隆鼻