你好，我是国字脸，想要改善一下，但是不知道是骨骼的问题还是咬肌的问题？

⭕️⭕️⭕️你好，很高兴回答你这个问题。如何判断自己是否属于咬肌肥大？很多求美都会有这样的疑问。

👉👉👉想要判断咬肌是否肥大，首先要明确咬肌的位置。咬肌是位于颧骨外侧颧弓与下颌角位置的一块肌肉，自上朝下呈向外的斜形分布。

⭕️⭕️⭕️那么如何得知自己是否属于咬肌肥大呢？

👌👌👌简单的方法就是，在你闭口咬紧牙齿的同时在下颌角地方触摸两侧咬肌，感觉咬肌的收缩范围和咬肌的厚度。如果你的咬肌比较大，在收缩咬肌时可明显感觉到咬肌范围大和咬肌明显增厚。此外，还可以通过X线检查，X线主要检查下颌骨和下颌角肥大情况。

⭐️⭐️⭐️对于咬肌肥大造成的方脸，可以通过注射肉毒素或咬肌切除术来达到改善脸型的效果：

⭕️1. 瘦脸针：一般每侧选择1～2个注射点注射，创伤小，恢复快。注射1周初见成效，1个月时瘦脸效果明显，半年左右失去药效需要再次注射，一般3次以上效果稳定。

⭕️2. 咬肌部分切除：手术在口腔内进行，咬肌去除时应去除咬肌的内侧面，去除量根据术前检查的情况而定，一般不超过咬肌厚度的三分之一。由于咬肌切除后会有出血等现象，一般不建议直接切掉咬肌。

⭕️3. 咬肌离断术：通过把支配咬肌的神经阻断，实现咬肌缩小，微创、持久。

👉👉👉如果不是咬肌的问题，那很有可能是骨骼的问题：下颌角骨质发育过大，双侧或一侧骨性下颌角向后、向下或向外突出，形成方形脸或梯形脸。

👉👉👉如果是骨骼造成的面部肥大，则可以通过下颌角截骨术来改善脸型。骨骼原因造成的脸大，可以通过长曲线下颌角截骨术来改善。

⭕️⭕️⭕️解决方法：下颌角长曲线截骨，一般在口内做切口，切除突出多余的下颌骨，内窥镜直视下操作避免损伤面部血管、神经，由于手术的切口在口内，体表不会遗留手术疤痕。

🌸🌸🌸PS：对下颌角、咬肌都肥大的人群，可以采取瘦脸针注射或咬肌离断术，与下颌角截骨同时进行。

你好，您提的这个问题其实之前就有对这方面的情况做出过非常完善的解答，对于您的情况，我建议可以先到医院让医生给您看下，坐下来聊一聊。然后您心里也有个参考，最后再做出决定，具怎么处理。回头您也可以问我，我可以给您一个合理的意见和建议。

可以先放松触摸自己咬肌部位，然后咬紧牙触摸咬肌是否变大变硬，如果明显又大又硬则说明咬肌大，肉毒可以瘦脸。但具体情况还是建议医生面诊。

方脸在形成上一些是下颌骨侧方的下颌角肥大，粗壮所致。同时伴有其上所附着咬肌肥厚，咬牙时比较明明显。如果是下颌角肥大，可以通过下颌角整形来改善，如果伴随着咬肌肥大的话，可以在术中切除部分咬肌。具体情况还是建议面诊医生，根据目前的状况及个人需求，综合性定制方案。

方脸在形成上一些是下颌骨侧方的下颌角肥大，粗壮所致。同时伴有其上所附着咬肌肥厚，咬牙时比较明明显。如果是下颌角肥大，可以通过下颌角整形来改善，如果伴随着咬肌肥大的话，可以在术中切除部分咬肌。具体情况还是建议面诊医生，根据目前的状况及个人需求，综合性定制方案。

方脸在形成上一些是下颌骨侧方的下颌角肥大，粗壮所致。同时伴有其上所附着咬肌肥厚，咬牙时比较明明显。如果是下颌角肥大，可以通过下颌角整形来改善，如果伴随着咬肌肥大的话，可以在术中切除部分咬肌。具体情况还是建议面诊医生，根据目前的状况及个人需求，综合性定制方案。